小儿外科见习心得体会（精选3篇）

小儿外科见习心得体会 篇1

上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢老师，我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢老师会教我很多小细节的东西，我就跟着慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲："你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到"那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：

ERCP术前术后的护理

术前：禁食6~8h，并做好碘过敏试验，左手留置静脉套针

术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食

腹腔镜胆囊切除术

胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管

术后：去枕平卧，头偏一侧，术后6h，予平卧

饮食：术后当天禁食，次日半流饮食

出院：(1)术后7~10天左右可恢复工作

(2)术后3周内勿提重物

T管引流：

正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣

拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管

带“T”管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项，一般6周后可回院复查

腹部外伤术后护理：

1、 注意观察生命体征及腹部情况，观察伤口敷料渗血、渗液情况

2、 保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况

3、 予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食

4、 术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量不足亦会导致少尿

5、 停留尿管者，每日予会阴冲洗2次

6、 术后血压平稳后予半卧位， 降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸

肠套叠

常见：回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠

临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形，表面光滑、稍可活动，具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹扪诊有空虚感。常见“杯口状”，甚至呈“弹簧状”阴影。

手术方法：(1)手术复位 (2)肠切除吻合术

空气灌肠复位患儿的护理：

严密观察整复后的表现：(1)不哭闹不呕吐

(2)肿块不再触及

(3)排气并排黄色大便

(4)碳剂试验：口服活性炭，6~8h后可观察排出黑色碳末大便

术前护理：术前准备3~4h，纠正脱水和酸中毒，必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5°C方可手术

术后护理：(1)禁食，胃肠减压，输液1~2天

(2)继续应用抗生素

小儿外科见习心得体会 篇2

脑外科护士实习小结如下，工作失职或违反规章制度和操作规程：由于部分工作人员责任心不强，没有充分理解和尊重病人的生命权和健康权，忽视严格执行制度和操作规程，加上工作压力较大，甚至为了规避可能的风险，出现制度和次序不顾的现象，致使医护工作缺乏有序性和完整性，护理缺乏连续性和完整性，极易加重护理人员的负担和思想压力，出现医护之间、护患之间操作和沟通方面的障碍，为纠纷埋下了隐患。

医护之间、护患之间缺乏有效的沟通：脑外科工作量大、要求高，对医护人员的经验和技能也有较高的要求。医护之间的沟通，护士之间进行有组织地交流，能有效促进医护之间的理解和配合，促进经验的积累、技能和技巧更有效地传播和应用。然而正是缺乏必要的交流和沟通，工作中常常出现表达和真实意图不符，造成误解，导致医疗纠纷的发生。

服务态度冷漠、技术操作水平低：脑外科护理工作繁重，几乎每个病人都需及时详细地进行生命体征的观察和记录，并及时响应。繁重的工作和人员配比的失调，导致护士忙于执行医嘱，而对病人及家属的焦虑心情不能及时安抚，或解释工作不够全面，即可引起病方强烈不满，导致护理纠纷。

小儿外科见习心得体会 篇3

护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多...

在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使!

在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、 独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。