仲裁申请书范文（通用27篇）

仲裁申请书范文 篇1

申请人：___，男，汉族，1___年__月__日出生，现住___市___区___路___号。联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住所地：__市__区___路___号。电话：___。

法定代表人：___，职务：___

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_2)。　二、裁决被诉人向申请人支付___年6月至___年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

以上二项合计：___元。

事实与理由：

申请人于____年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。____年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人供给我的____年6月至____年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条能够看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(____年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，____年6月至20__年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元21.75_1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加

班费24893.79元(940元21.75_2倍_8个小时_3天_12个月_2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇2

申诉人：李__，男，汉族，住址：江西人，身份证号码：___________，原___公司员工。

被诉人：

地址：

法定代表人：某某董事长

请求事项：

l、裁决被诉人支付申诉人1998年3月9日至20__年6月30日经济补偿金元，额外经济补偿金3250(6500ⅹ50%)元，合计9750元;

2、裁决被诉人支付申诉人20__年7月至合同解除时止两年的星期天加班费7384，元节假日加班工资1153元，合计8537元;

3、裁决被诉人支付超时工作的夜班保安工资30000元;

4、裁决被诉人为申诉人补缴入职以来的养老、失业、工伤保险费;

5、被诉人承担本案仲裁费用。

事实和理由：

申诉人1998年3月9日入职被诉方，被诉人原为国有企业，公司名称为广州市花猫糖烟酒副食品公司，20__年后改制为全员持股的非公有制企业，公司改名为广州市千佳糖烟酒副食品有限公司。从1998年起，申诉人与公司每年都签订为期一年的劳动《协议书》的劳动合同一份，6年共6份。每年签约的时间分别是：1998年6月2日、1999年7月2日、20__年7月26日、20__年7月17日、20__年7月31日、20__年8月25日。签约的时间以及合同的相关内容见证据一(协议书6份)，约定月工资900元，实际支付工资为1000元见证据二(申诉人的工资存折)。合同约定后，申诉人夜以继日的为被诉人工作，工作时间从每天的上午八时至下午五时，其余为值班时间。签约后，申诉人白天的上班时间坚守岗位，完成合同约定的工作任务即买菜、做饭、打扫公司办公室卫生、门前三包、公司白天保安、信报收发等工作。晚上在公司值班，守护公司财产和文件的安全。从入职的1998年3月9日起至20__年6月30日止，申诉人没有请过事假，没有请过病假，长年累月夜以继日地在被诉人处干活，完全按照合同约定的事务干活，没有任何怨言。但是，20__年6月28日11时左右，被诉人人事保卫部负责人吴小莲口头突然通知申诉人工作到6月30日止，7月1日离开公司。因合同期未到，申诉人第二天找了吴某，并要求以书面形式通知，后来吴因工作忙，没有对解除合同的事情出解释。申诉人后来又找了被诉人总经理马小姐，因已无协商余地，在申诉人的再三要求下，麦才以书面形式书写解除申诉人劳动关系的亲笔“通知”一份。“通知”全文如下：“通知因我公司经济效益不好，职工太多，所以减员，真对不起。千佳20__年7月1日”(见证据三)申诉人只好于20__年7月1日10时前离开了公司。但是，事后该公司立即雇请两名员工承担申诉人原来一个人干的活。至此，申诉人终于发现，被诉人提前解除与申诉人的合同还有其他的目的。同时也可以说明，申诉人原来的工作是严重超量的，是应该由两个人来完成才是合法合理的，申诉人有理由获得两份工资。但令人遗憾的是，申诉人在被申诉人处工作已经6年，除了开始领取过加班工资以外，最近四年竟然从来没有领过加班工资，更没有领过超时超负荷工作的另外份额的工资，被诉人解除合同的决绝以及对员工权利的漠视，无疑更让申诉人感到无比的伤感。6年来，申诉人事实上总共星期日加班301天(计算方法为(365天-10天法定节假日-20天合同约定休假日)÷7_1_6+(30天_3+22天-3法定节假日-10合同约定休假日)÷7_1);法定节假日加班60天(6年_10天/年)。而且只要申诉人上班，那么，晚上申诉人又变成被诉人夜间值班的员工。

申诉人认为，被诉人与申诉人所签订的劳动《协议书》除了约定早8晚五的厨房工作以及办公楼的卫生清洁工作以外，还要求申诉人夜间值班，劳动时间的约定已然达到全天的24小时，而且，值班的工作并不简单，因为，合同约定申诉人还必须对公司的财产失窃负赔偿责任的。因此，合同有关劳动内容和劳动时间的约定，与国务院《关于职工工作时间的规定》第六条“任何单位和个人不得擅自延长职工工作时间。因特殊情况和紧急任务确需延长工作时间的，按照国家有关规定执行”的规定相违背，侵害了申诉人法定权利，根据广东省劳动合同管理规定第九条的规定，该约定是无效的，但是，该约定无效并不影响其他约定的有效，申诉人与被诉人签订的劳动协议的其他条款是有效的，依法成立的合法有效的劳动合同关系也是受到法律的保护的，现被申诉人提前解除与申诉人缔结的劳动合同关系理由不充分，依法应该支付申诉人经济补偿金6500元，额外经济补偿金3250元;支付申诉人20__年7月至20__年6月两年96个星期天的加班工资7384元(1000÷26_96_200%)，同一时间段节假日加班工资1153元(1000÷26_10_300%);被诉人在6年多的时间里，利用《协议书》的非法约定从申诉人身上所榨取的夜班利益也应该退还或补偿。因为，夜班的约定是违法的，同时也是无效的约定。因此，被诉人利用非法合同条款从申诉人身体力行中获得的63个月的员工劳务利益，也就成为了没有法律规定也没有合同约定的利益，属于不当得利。根据《民法通则》第九十二条的`规定“没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人”。就损失问题，申诉人决定只要求按照广州市保安行业的工资标准计算，请求裁令被诉人补偿性地支付30000元;另外，依照《广州市社会保险条例》以及其他的相关法规的规定，被诉人还有替申诉人按照实际的月工资补交社会保险金的法定义务，在此也请求裁令被诉人给申诉人补交社会保险金，以维护申诉人的合法权益，维护国家法律法规的正确实施。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇3

申 请 人：___，女， 19__年3月14日出生，汉族，住址：

被 申 请 人： 海口___市场管理有限公司

住 址： 海口市琼山区府城镇中山南路水果市场二楼

法定代表 人： ___

申 请 事 项：

1. 请求确认自 20__年9月15日至20__年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;

2.被申请人依法为申请人补缴自20__年9月15日至20__年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险，具体数额由社会保险征稽部门确定;

3.请求被申请人依法向申请人支付自20__年9月15日至20__年3月13日期间加班工资人民币111384元;

4.请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元;

5. 请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元。

事实与理由 ：

申请人于20__年9月15日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班;从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20__年3月12日。

20__年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20__年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与他(她)们一起参加劳动。至20__年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”!至此，申请人被被申请人强行辞退。

自20__年9月15日至20__年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会保险，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资，但是均未果。

综上，鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，迫于无奈，申请人为维护自己的合法权益不受侵犯，决定依法向贵委提起劳动仲裁，恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇4

申请人：___，男，汉族，身份证号：，住市区(县)路号，联系电话：

被申请人：___________，住所地：市区(县)路号，联系电话：

法定代表人：___(，职务：___)。

仲裁请求：

一、请求确认申请人与被申请人自_年月_日起建立劳动关系，至_年_月_日止;

二、请求裁令被申请人支付申请人_年_月_日至_年_月_日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元，及拖欠工资25%的经济补偿金元;

三、请求裁令被申请人支付申请人_年_月_日至_年_月_日的高温津贴元;

四、请求裁令被申请人支付申请人自_年_月_日起至_年_月_日，因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额，共计_元;

五、请求裁令被申请人支付申请人_年_月_日至_年_月_日的____元;

六、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金元/毕业证/学位证;

七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金元;

八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明，并在十五日内为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。

上述第项至第项申请请求金额共计元。

事实与理由：

(事实与理由部分，应当紧扣仲裁请求简要说明劳动合同(或事实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况)

“申请人于年月日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于年月日起在被申请人处工作，任一职，但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”(劳动合同或事实劳动关系的建立)

申请人在被申请人处工作期间，被申请人要求法定节假日照常上班，但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资.在申请人工作过程中，被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴(劳动合同的履行)

_年_月_日，公司人事部未与申请人协商，擅自将申请人岗位从广州调至北京(劳动合同的变更)

“_年_月_日，公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下，违法解除与申请人的劳动合同”或“_年_月_日，申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险依法提前n天向被申请人提出辞职”或“_年_月_日，申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同的解除)

综上所述，被申请人的行为已经严重侵害申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，申请人依据《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规之规定，特向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法裁决!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇5

申 诉 人：(姓名)___ 性别：_ 民族：_

出生：19__年_月_日 原籍：__

现住址：___(写现在你居住的地址)联系电话：13______

委托代理人：(姓名)___ 性别：_ 民族：_

出生：19__年_月_日 原籍：__

现住址：___(写现在你居住的地址)联系电话：13______

被 诉 人：______(写营业执照里的企业名称)

法定代表人(或主要负责人)：___

地 址：____________

联 系 电话：13_______

仲裁请求：

1、请求被诉人立即支付20__年2月至20__年12月份应付未付二倍工资___元给申诉人。

2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金____元给申诉人(赔偿金=经济补偿金_2)给申诉人。

3、请求被诉人支付20__年_月__日至20__年__月__日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬____元及经济补偿金____(上述金额)元_50%=____元给申诉人。(详见附表)。

4、请求被诉人立即支付代通知金____元(代通知金=上个月工资)给申诉人。

5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴20__年__月至今的社保

裁令被诉人一次性支付上述请求共______元给申诉人并补缴申诉人20__年入职至今的社保。

事实和理由：

申诉人自20__年_月_日进入被诉人处工作，从事__工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资__元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续(按相关规定单位要代扣代缴)，在被诉人处工作每月休息4天，每天工作_小时，连法定节假日(法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日)也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在20__年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。

申诉人从20__年_月_日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在20__年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望(注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的)，现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：

1、20__年2月至20__年12月份二倍工资待遇差额：____元/月_11个月=____元;

2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：____元/月___个月_2倍=____元;

3、加班费：__元/天___天=____元(月平均工资____元，每月按20.83天法定上班时间计算日工资;每月上班__天，即每月加班_天，上班共__个月，加班共计__天)及额外经济补偿金____元(上述金额)_50%=____元。

4、代通知金：上个月的工资____元;

5、补缴20__年__月至今的社保。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇6

反申请人：某某某有限公司 法定代表人：某某某

地 址：某某某工业园

委托代理人：某某某，某某某，某某某律师事务所律师。

被反申请人：某某某，女 公民身份证号：

户籍地址：

常住地址：

联系电话：

仲裁请求：

1、被反申请人依法补偿因其自动离职给反申请人造成的经济损失4235.5元。

2、被反申请人立即到反申请人处，补办离职交接手续，以免损失继续扩大和滋生其它纠纷。

事实和理由：

被反申请人于20__年9月28日与反申请人签订劳动合同，并于同年10月5日报到上班，被安排在反申请人开发部从事针车工作。20__年初，被反申请人无故旷工，虽经多次联系依然不断推脱不来上班，最后反申请人不得不在15天后确认其为自动离职。

被反申请人由于无故旷工，乃至最后自动离职，使反申请人蒙受如下直接经济损失：

1、其个人领用的生产工具全部丢失，经济损失211.8元;

2、 其领用的已裁剪待加工材料全部无法寻找，只好重新补制，经济损失1291.7元;

3、已裁剪待加工材料丢失导致版师不得不在周末连续加班20个小时重新开版，为此公司需要额外支付该版师1440元的加班费(该版师小时工资36元，利用周六和周日连续加班共计20小时，加班费=36元/小时_20小时_2=1440元)。

4、 其已裁剪待加工材料丢失导致样品周期延误，反申请人不得不安排其他人员加班赶制，并额外支付加班费1092元(替代人员的小时工资为12元，累计夜间加班5次，共计10小时;周末加班4天，共计38小时，加班费=12元/小时_10小时_1.5+12元/天_38小时_2=1092元)

5、 其个人借款两次，共计200元。

针对被反申请人的行为，依据双方签订的劳动合同和反申请人的规章制度，被反申请人应当赔偿反申请人直接损失4235.5元。

被反申请人给反申请人造成的其它损失：由于被反申请人的行为突然，致使反申请人即使采取必要的弥补措施，最终还是导致样品交纳给客户的时间被延误了整整一周，这使反申请人的信誉受到极大的影响。对此，反申请人将保留继续申诉的权利。

此致

某某某区劳动争议仲裁委员会

反申请人：某某某有限公司

二〇一五年 $月 $日

仲裁申请书范文 篇7

申请人姓名：__X 性别：X 出生日期：____年X月X日 职业：__ 工作单位：__公司(申请仲裁时无单位可写原单位)，身份证号码：______X

住所地和电话： 柳州市__路X号X栋X单元X号房 电话______X 文书送达地址：柳州市__路X号X栋X单元X号，邮政编码________

被申请人： ________公司 (应写明单位全称)

住所地和电话： 柳州市__路__号X栋 电话______X 法定代表人或主要负责人姓名：__X 职务：__X 请求事项：

1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金____元。

2、裁决被申请人支付申请人____年X月X日至____年X月X

日期间法定节假日加班工资__X元。

3、裁决…………………。

事实和理由：

申请人于____年X月X日进被申请人处工作，双方签订有劳动合同，(最后一份)劳动合同期限至____年X月X日……。____年X月X日，被申请人以……为由解除申请人劳动合同，但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。____年X月X日至____年X月X日期间，被申请人安排申请人加班，但没有支付申请人加班工资。为此，申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金____元，支付申请人____年X月X日至____年X月X月X日期间法定节假日加班工资__X元。

申请人__X(签名)

____年__月__日

仲裁申请书范文 篇8

申诉人：凯，男，汉族，1986年7月19日出生，

身份证号：

住住址：成都市武侯区

通讯方式：

代理人;__，__律师事务所律师

电话：

被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人：__ 职务：总经理

住所地：成都市金牛区

通讯方式：

被诉人：四川__建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人：__ 职务：总经理

住所地：成都市武侯区

电话：

申请事项 ：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计220__元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元

事实与理由：

20__年2月X凯应聘到四川__建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20__元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种.种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20__年3月凯被四川__建设劳务有限公司劳务派遣到四川__建设工程有限公司的项目工地上工作，20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20__年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人X凯后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220__元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此 致

成都市劳动仲裁委员会

申诉人：

20__年x月26日

附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

仲裁申请书范文 篇9

本人___，男，现年42岁。本人于20__年6月进入弘大康宝利建筑器材搬运有限公司工资，期间与公司签订了用工合同。

用工合同规定工资是每年2万元，按月支付1500元。而该公司于20__年9月就开始以各种理由拖欠本人工资。直到20__年10月累计拖欠本人工资2万元左右。

特此，向贵局申请劳动仲裁，希望贵局根据我的实际困难，给予公正的仲裁。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇10

申请人：

住所：

电话：

法定代表人：

委托代理人：

被申请人：

住所：

电话：

法定代表人：

请求事项：

事实与理由：

证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)

此致

成都仲裁委员会

申请人：(盖章或签名)

年月日

注：1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。

2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇11

申请人：胡__

性别：男

年龄：37岁 身份证号：__

民族：汉

家庭住址：浏阳市__县

通信地址：浏阳市__县

联系电话：152__199827

被申请人：浏阳市__机械设备制造有限公司

性质：股份制

单位地址：浏阳市__319号

法定代表人：肖__

联系电话：13__

公司负责人：肖宏亮 总经理 电话：159__123435

邓国富 经理 电话：139__497528

办公地点：浏阳市__路32号

证明人：唐__ 电话：187__007051

住址：浏阳市__镇

职务：施工工地带班员

申请事项

1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(￥：7000.00元)。

2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(￥：8000.00元)。

3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天×150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。

4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元/月)贰万伍仟贰佰元(￥：25200.00元)。

5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(￥：3000.00元)。

申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。

事实和理由

一、入职工作情况和工伤事故事实

本人胡__，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市__村。于20__年4月受聘于浏阳市__设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚__鞭炮烟花总厂和醴陵__与大瑶__分厂，以及__烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。

20__年11月7日上午9时左右，本人在金刚__鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻浏阳市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注：住院治疗费用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20__年11月30日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

二、申请理由

本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。

此致

浏阳市劳动人事争议仲裁委员会

附件：1、申请人身份证(复印件)

2、被申请人公司营业执照(网查打印)

3、被申请人公司企业代码证(网查打印)

4、证人证明书(复印件)

5、申请人伤残鉴定书(复印件)

申请人：

20__年 6 月25日

仲裁申请书范文 篇12

申请人：，男，汉族，30岁，身份证号码，x县人，现住四川省成都市一环路南二段16号中国科学院成都分院7栋4单元601号，联系方式。

被申请人：四川金星压缩机制造有限公司，工商注册号，住址四川省成都市金牛区金富路166号，联系方式：

法定代表人：吴军，四川金星压缩机制造有限公司董事长。

申请事项

1。请求依法裁定被申请人陈述真实的辞退申请人的原因;

2。请求依法裁定被申请人向申请人支付赔偿金三千元。

事实及理由

申请人于20xx年5月21日参加了成都市人才市场在世纪城新会展中心举行的人才招聘会。在会场，申请人遇见被申请人正在招聘法务专员，通过与其招聘广告对比和招聘人员交流发现自己的专业和经历与公司要求相符，便投递了一份简历。此后，申请人在20xx年5月23日接到被申请人人力资源部员工的面试通知后，参加了20xx年5月24日举行的面试，并且于20xx年6月1日在接到被申请人人力资源部员工的通知后与被申请人的法定代表人吴军等面谈，当时申请人接到人力资源部员工的用工通知。

20xx年6月8日，申请人按照被申请人的安排携带体检证明去被申请人处报道，并填写了入职资料。20xx年6月13日，申请人在没有参与被申请人所招聘岗位(法务专员)的具体工作的情况下，被人力资源部的分管领导和部门领导找去谈话要求终止试用劳动关系，当时申请人向人力资源部领导阐明了申请人的观点，但是他们仍然要求终止试用劳动关系，并给我出具了相关文件，解除了申请人与被申请人的试用劳动关系。

被申请人的上述行为已经违反了《中华人民共和国劳动合同法》第三十九条之规定，侵犯了申请人的合法劳动权益，因此，申请人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十一条之规定向贵委申请劳动仲裁，恳请贵委根据事实和法律依法裁决支持上述请求，以维护申请人的合法权益。

此呈

四川省成都市劳动仲裁委员会

申请人：

20xx年七月七日

附：证据目录

1。被申请人的营业执照;2。被申请人通知申请人面试的通知录音三个;3。体格检查表;4。被申请人出具的解除试用劳动关系的证明。

仲裁申请书范文 篇13

申请人：__X，男，汉族，1__X年__月__日出生，现住__X市__X区__X路__X号。联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住所地：__市__区__X路__X号。电话：__X。

法定代表人：__X，职务：__X

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_2)。[由整理]　　二、裁决被诉人向申请人支付__X年6月至__X年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

以上二项合计：__X元。

事实与理由：

申请人于____年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。____年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人供给我的____年6月至____年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条能够看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(____年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，____年6月至20__年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元21.75_1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加

班费24893.79元(940元21.75_2倍_8个小时_3天_12个月_2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

__X市劳动争议仲裁委员会

申请人：__X(签名)

年月日

仲裁申请书范文 篇14

申 诉 人：(姓名)___ 性别：_ 民族：_

出生：19__年_月_日 原籍：__

现住址：___(写现在你居住的地址)联系电话：13______

委托代理人：(姓名)___ 性别：_ 民族：_

出生：19__年_月_日 原籍：__

现住址：___(写现在你居住的地址)联系电话：13______

被 诉 人：______(写营业执照里的企业名称)

法定代表人(或主要负责人)：___

地 址：____________

联 系 电话：13_______

仲裁请求：

1、请求被诉人立即支付20__年2月至20__年12月份应付未付二倍工资___元给申诉人。

2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金____元给申诉人(赔偿金=经济补偿金×2)给申诉人。

3、请求被诉人支付20__年_月__日至20__年__月__日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬____元及经济补偿金____(上述金额)元×50%=____元给申诉人。(详见附表)。

4、请求被诉人立即支付代通知金____元(代通知金=上个月工资)给申诉人。

5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴20__年__月至今的社保

裁令被诉人一次性支付上述请求共______元给申诉人并补缴申诉人20__年入职至今的社保。

事实和理由：

申诉人自20__年_月_日进入被诉人处工作，从事__工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资__元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续(按相关规定单位要代扣代缴)，在被诉人处工作每月休息4天，每天工作_小时，连法定节假日(法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日)也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在20__年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。

申诉人从20__年_月_日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在20__年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望(注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的)，现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：

1、20__年2月至20__年12月份二倍工资待遇差额：____元/月×11个月=____元;

2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：____元/月×__个月×2倍=____元;

3、加班费：__元/天×__天=____元(月平均工资____元，每月按20.83天法定上班时间计算日工资;每月上班__天，即每月加班_天，上班共__个月，加班共计__天)及额外经济补偿金____元(上述金额)×50%=____元。

4、代通知金：上个月的工资____元;

5、补缴20__年__月至今的社保。

仲裁申请书范文 篇15

一、由二被诉人补发申诉人从_年8月1日至庭审之日的`岗位工资20250元并由第一被诉人____公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由：

申诉人原系第一被诉人下属单位___厂的职工，因当时的政策需要借调到____厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在_年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20_年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。___厂现在是第二被诉人的下属单位。

综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇16

尊敬的学校领导：

因本人有孕在身，预产期11月份，现需要提前回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，春节后回来上班，请假时刻为4个月。另在此十分感谢学校领导对我的关心和照顾，真正体现了人文化主义。

特此申请，望领导审批。

此致

敬礼!

申请人：___

20__年__月__日

仲裁申请书范文 篇17

申请人：

身份证号：

住址：

被申请人：

法定代表人：

地址：

第三人：

身份证号：

住址：

请求事项：

1、支付 年 月 日– 月 日工资__元及拖欠工资的经济补偿金__元;

2、支付未签订劳动合同的双倍工资差额__元;

3、解除与被申请人的劳动关系，被申请人支付解除劳动关系的经济补偿金__元;

4、支付工资补偿款__万元。

以上合计：__元

5、补缴 年 月、 月， 年 月— 月社会保险;

事实和理由：

经第三人__介绍，申请人于 年 月 日入职被申请人处，任副总经理，月工资__元，以现金形式发放。入职时，被申请人、第三人同意补偿申请人因跳槽导致的工资损失__万元，其中__万元经被申请人、第三人同意，转为投资款，用于受让被申请人股东曹旦初的股权，被申请人另于__年春节前支付补偿款__万元，尚欠补偿款__万元。

因被申请人拖欠工资、未依法缴纳社保和未签订劳动合同，申请人决定于 年 月 日起停止工作，提起仲裁，请求仲裁委公正审理，支持如上请求。

此致

__劳动争议仲裁委员会

申请人：

二O__年六月十五日

仲裁申请书范文 篇18

劳动仲裁申请书(加班费)

申请人：__X，男，汉族，1__X年__月__日出生，，现住__X市__X区__X路__X号。

联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住所地：__市__区__X路__X号。

电话：__X。

法定代表人：__X职务：__X

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5__x元(月平均工资26__元_2)。

二、裁决被诉人向申请人支付____年6月至____年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1x6__.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2休息日加班费24__3.__元及25%的经济补偿金6223.44元;。

以上二项合计：__X元。

事实与理由：

申请人于1__5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。

____年12月2x日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为__x元，每日工作x小时、每周工作5天。

但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的____年6月至____年6月间的考勤记录)。

另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3x分出车接送公司员工上班，直到1x时1x分接公司员工下班，送完员工需要到2x时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。

我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。

从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(____年x月1日双方协商将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算，____年6月至____年6月间，

被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6__.34元(x4x元/21.x5_1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24__3.__元(x4x元/21.x5_2倍_x个小时_3天_12个月_2年)未付。

为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。

被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，

由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

__X市劳动争议仲裁委员会

申请人：__X(签名)

年月日

仲裁申请书范文 篇19

申请人：，女，汉族，19xx年XX月XX日生，住浙江省

被申请人一：浙江省X公司住所地：浙江省。

法定代表人：

被申请人二：X有限公司住所地：嘉兴市

法定代表人：

申请事项：

1。裁决二被申请人支付申请人20xx年X月工资2500元。

2。裁决二被申请人支付20xx年X月至X月未足额发放的工资1808元。

3。裁决二被申请人支付20xx年X月XX日至X月XX日的双倍工资9000元。

4。裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

5。裁决二被申请人补缴20xx年X月至20xx年X月的社会养老保险1350元及补缴20xx年X月至20xx年X月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

6。裁决二被申请人支付加班费17400元。

7。裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

事实与理由：

20xx年X月XX日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事工作，经申请人多次要求，被申请人才于20xx年X月XX日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20xx年X月XX日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20xx年X月份的工资，平时加班工资也未发放。

申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。

此致：

嘉兴市秀洲区劳动争议仲裁委员会!

申请人：

200X年X月XX日

仲裁申请书范文 篇20

申请人：徐__，男，汉族，__x年6月16日生，住江苏省泰兴市______X，身份证号码：____X。

被申请人：苏州__X有限公司

住所地：江苏吴江经济开发区____X

法定代表人：____，联系电话：____

申请请求：

一、支付申请人经济补偿金82950元(15年_5530);

二、支付申请人应休未休年假工资22860元【(__x年至20__年共45天_254元/天_300%)—(45_254)】;

三、支付申请人__x年病假工资1185.57;

四、补足申请人__x年事假工资扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

五、补足申请人低于最低工资标准工资330元(30元/月_11个月);

六、支付申请人非法扣除工资10952.46(暂计__x年度、__x年前4月);

七、补足申请人__x年终奖5009.4元(参照上一年度年终奖标准)。

事实及理由：

申请人自__x年9月14日进入被申请人处工作，工作期间认真负责，勤勉踏实，但被申请人不能足额发放申请人全部工资，每月均非法扣除申请人工资，尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益，申请人无奈之下于__x年5月23日被迫向被申请人提出离职申请。

综上，申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出仲裁申请，望依法支持申请请求。

此致

苏州市吴江区劳动争议仲裁委员会

申请人：

年 月 日

仲裁申请书范文 篇21

申请人：(姓名,性别,民族,出生年月,身份证号，联系电话)

住址：

（有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况；联系电话、地址)

被申请人：单位全称(工商注册登记名称)

法定代表人： 电话：

地址： 邮编：

请求事项：（要达到的目的和要求。要具体明确）

1.

2.

3.

事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容；双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点；提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源（证人姓名、住址、联系电话等）。

此致

__劳动仲裁委员会

申请人：

年 月 日

附件：

1。副本 份；

2。物证 件；

3。书证 件。

注意：

1、劳动争议仲裁申请下载打印须使用a4级，言语末的落款应为申请人的亲笔签名或盖章。

2、仲裁请求应逐项写明具体要求体要求，有金钱给付请求的应有明确金额。

3、副本份数，应按被申请人数提交。

4、申请人身份证明及复印件；

5、申请人与被申请人存在劳动关系的证明材料，证明材料包括：劳动合同、暂住证、工作牌、厂牌、工卡、工资表（单）、求职登记表、解除（或终止）劳动关系通知或证书等。申请人提交证明材料时，应附原件及复印件各一份，审核后退回原件。

6、本申请适用于劳动者申请仲裁，用人单位申请的自行制作。

仲裁申请书范文 篇22

申诉申请人：广州(市)__房地产有限公司

住址：__市天河东路__号

法定代表人：刘__ 电话：________

被申诉人：张__

申请要求：

1. 裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2. 被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：

__x年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国__大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一 切费用，学成必须为公司服务8年。__x年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万 元的损失。

此致

广州市天河劳动仲裁委员会

__(市)__房地产有限公司

__x1年11月8日

仲裁申请书范文 篇23

申请人：张三，性别：男/女，出生年月：__年 x月x日，民族：__，身份证号：________，户籍所在地：______，现住址：贵港市__路__号，邮政编码：____，联系电话：1(个人有效联系电话)

被申请人： __X有限责任公司/____局(写明单位全称)

法定代表人(主要负责人)：李四 职务：总经理/局长/__

住所：贵港市__路__号(写明单位详细地址)

联系电话：________x(单位电话)

仲裁请求：

请求裁决被申请人：

1.支付__年X月至__年X月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额__X元(明确数额);

2.支付解除劳动关系经济补偿金__X元(明确数额);

3.支付丧葬补助金__X元，供养亲属抚恤金__X元，一次性工亡补助__X元(写明工亡各项待遇名称、数额);

4. 支付一次性工伤医疗补助金__X元，住院伙食补助__X元，停工留薪期工资__X元(写明工伤各项待遇名称、数额);

5.支付超时加班费__X元，节假日加班费__X元(写明加班时间);

6.________X。

事实和理由：(写明事实经过)如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

(写明请求的法律依据)申请人认为：因__________X，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《____》等有关规定，______。故被申请人应当__________。因被申请人______，导致申请人______，根据《______》第__条的规定，被申请人应______X。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

此致

贵港市劳动人事争议仲裁委员会

附件：1.《仲裁申请书》副本一式三份;

2.证据清单及有关证据材料一式三份。

申请人：张三

二○__年X月 X日

仲裁申请书范文 篇24

申请人：，性别，住所：，身份证号：。

被申请人：-有限公司，住所：。

法定代表人：

仲裁请求：

一、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同经济赔偿金元。

二、请求裁决被申请人连带支付申请人延长工作时间加班费元，延迟支付的25%经济补偿金元。

三、请求裁决被申请人支付申请人公休日加班工资元，延迟支付的25%经济补偿金元。

四、请求裁决被申请人支付申请人法定节假日加班工资元，延迟支付的25%经济补偿金元。

……、

事实和理由：

年月日，申请人与被申请人签订劳动合同，职位是，工作时间是每天工作小时，每周工作天，法定节假日未休息，但被申请人却从未支付相应加班工资。

……。

……、申请人认为，被申请人无故解雇申请人，已构成违法解除，应支付双倍经济补偿金作为经济赔偿金。

为维护申诉人的合法权益，特向贵会提出申请，请贵会支持申请人的全部请求事项。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇25

申请人：__，男，汉族，1966年7月18日生，原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·林清园二单元301室，电话：被申请人：乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市·新市区 银川路39号，电话：。法定代表人：李建平，乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五)共4000元，4、被申请人承担劳动仲裁费用。

事实与理由：

申请人于20__年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

乌鲁木齐市新市区劳动局劳动仲裁委

申请人：徐___

20__年10月21日

仲裁申请书范文 篇26

申请人：，男，48岁，住。

委托代理人：王松柏，河南辽源律师事务所律师。

被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。

法定代表人：吴明，公司经理。

公司地址：开封市三里堡90号。

申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：被申请人于20___年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20__年10月8日开始为被申请人施工，20__年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于20__年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

仲裁申请书范文 篇27

申请人：___，女，汉族，19__年__月__日生，住__省__________

被申请人一：__省____公司住所地：__省____________电话：__-______，______

法定代表人：___

被申请人二：_____有限公司住所地：__市_______

法定代表人：_________

申请事项：

1、裁决二被申请人支付申请人20__年_月工资2500元。

2、裁决二被申请人支付20__年_月至_月未足额发放的工资18__元。

3、裁决二被申请人支付20__年_月__日至_月__日的双倍工资9000元。

4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

5、裁决二被申请人补缴20__年_月至20__年_月的社会养老保险1350元及补缴20__年_月至20__年_月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

事实与理由：

20__年_月__日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事___工作，经申请人多次要求，被申请人才于20__年_月__日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20__年_月__日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20__年_月份的工资，平时加班工资也未发放。

申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。

此致：

__市__区劳动争议仲裁委员会!

申请人：___

____年__月__日