不服拆迁房屋安置人口起诉状（精选19篇）

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇1

原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

诉讼请求：_________________

1.确认三被告签订的关于本市_____________区_____________路_______________弄_______________号房屋的拆迁补偿安置协议无效;

2.请求法院重新做出拆迁补偿安置;

3.本案诉讼费用由三被告共同承担。事实与理由：_________________

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇2

原告孙__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________被告李__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

案由：_________________离婚

诉讼请求：_________________

1.要求与被告离婚;

2.由原告抚养儿子刘_____;

3.分割夫妻共同财产约元，其中元归我所有。

4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

事实和理由：_________________

原告与被告于_____________年_____月经人介绍相识，于_____________年_____月_____日登记结婚，婚后夫妻感情一般，生育儿子刘_____。由于婚前我对被告了解不够，草率地与其结婚，婚后发现被告经常参与赌博、嫖娼等违法活动，不务正业，经我多次苦心规劝，仍劣性不改。被告婚后的所作所为，对家庭及亲人极端不负责任，已严重伤害了夫妻感情，加之双方性格不合，夫妻长期分居，现夫妻感情已完全、彻底破裂，夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约*元。现我向法院提起诉讼，要求与被告离婚并由我抚养儿子刘_____，另分割夫妻共同财产*元中的*元归我所有。

此致

_____________人民法院

起诉人：_________________孙__________

______年_____月_____日

以上则是离婚起诉状的范本

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇3

原告：_________________

法定代理人：_________________

原告：_________________

诉讼请求：_________________

1、被告每月支付双方婚生子女抚养费增加到元人民币;

2、本案相关诉讼费用由双方依法承担。

事实和理由：_________________

原告法定代理人和被告原系夫妻关系，被告于20年生育儿子张小某。双方因感情不合于20年月号在民政局办理离婚登记。根据双方的离婚协议规定，儿子张小某归被告抚养，张某每月支付抚养费元人民币。

但随着近年物价的逐年增高，原告因上学及生活开支的需要，每月元的抚养费早已不够。而原告生母的收入有限，一直未再婚，独自承担原告的抚养费用非常困难。被告虽有较高的经济收入，但基于与生母的关系恶化，拒不增加抚养费用。

为维护原告合法权益，特诉至人民法院，请求支持原告的诉讼请求!

此致

_______________人民法院

具状人：_________________

_____年_____月_____日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇4

原告：__________，男，汉族，________年____月____日出生。法定代理人：_______（原告__________之母），女，汉族，________年____月____日出生，职业：____________，住址：______________________，联系电话：______________________。被告：_______（原告__________之父），女，汉族，________年____月____日出生，职业：____________，住址：______________________，联系电话：______________________。风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。 诉讼请求：请求依法判令被告每月支付抚养费___________元。风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 事实与理由：父母于________年____月离婚，原告跟随母亲生活，被告每月支付_______元。现在原告上学前班，学习、生活的费用也增多了。由于金融危机，母亲收入减少，不能满足原告的实际需要。去年到今年的物价飞涨，____镇居民的消费支出也增涨了不少。因此，原告要求被告支付更多的抚养费，与情与理与法都是应该的，完全合情合理。根据民法典及其解释的相关规定：离婚后，一方抚养的子女，另一方应负担必要的生活费和教育费的一部或全部;关于子女生活费和教育费的协议或判决，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或判决原定数额的合理要求。另根据最高院的司法解释，子女抚育费的数额，可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。抚育费一般可按其月总收入的百分之______的比例给付。因此，请求法院判决令被告支付每月抚养费______元。此致_____________区人民法院具状人：__________法定代理人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇5

原告：_________________李##，男，汉族，年月日出生，住。

被告：_________________####科技有限公司

地址：_________________

法定代表人：_________________

诉讼请求：_________________

1、请求判令撤销原告和被告签订的技术转让合同，要求被告返还原告技术转让费30000元;

2、请求判令由被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由：_________________

被告通过电视宣传播出了##项目的招商广告，原告看到广告后便来到被告处考察该项目。被告给原告了一份宣传册并给原告介绍了该项目，称原料易购不受国家限制，且利润高，生产成本约1800-20__元/吨，销售价可达4500/吨，并且协助建厂，提供各项建厂手续、证件。经被告宣传利诱后，原告误认为该项目有投资价值，遂于20__年5月13日与被告签订了一份技术转让《合同书》。合同约定被告将其开发的##的全部技术转让给原告，技术转让费为35000元。由于原告没有带够钱，被告要求原告先交了1000元定金，但没有向原告传授技术，也没有说明该技术所需的原料名称。

合同签订后被告派了一名技术人员随同原告到其当地培训技术，原告回去后于20__年5月15日又向被告支付了29000元。被告收到钱后，技术人员告诉了原告生产##的原料，二人到当地化工市场去采购，原告得知该原料的价格每吨在4000元左右，并且还需要提供相关的证件。鉴于此，技术人员也未能提供相关证件，导致没有买到原料，原告更是无从学到技术。之后原告多次联系被告要求处理此事，被告都置之不理。

原告认为：_________________被告宣传自己的产品利润高、原料易购不受国家限制，而事实上原料价格和被告宣传的价格差距很大，没有任何利润可言，且该原料属于易燃品，若生产经营需要办理危险化学品经营许可证等相关证件。被告虚假并夸大宣传了自己的产品，属于欺诈行为，原告在受到被告误导及欺诈下签订的合同并非原告真实意思表示应予以撤销。故原告特向贵院提起诉讼，请依法判决，以维护原告的合法权益。

此致

####人民法院

具状人：_________________

_____________年__________月__________日  

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇6

原告：_________________

法定代表人：_________________#####职务：_________________####

地址：_________________######

被告：_________________#####，女，汉族，￥￥￥年###月出生，住址：_________________电话：_________________

案由：_________________劳动纠纷

诉讼请求：_________________

1、判决确认原、被告之间不存在事实劳动关系;

2、本案诉讼费用全部由被告承担。

事实和理由

被告为原告的个人保险代理人，同原告签有正式《个人保险代理合同》，并以代理人身份开展保险业务。

20__年6月，被告向市劳动仲裁委员会提出劳动仲裁申请，提供相关证据，举证证明被告与原告存在劳动关系。事实上，被告所有相关证据，说明的事实更加符合《个人保险代理合同》协议内容，被告的工作属于代理人工作范围，原告对于被告的管理也是代理人履行代理合同中所约定的权利和义务。因此，被告认为原告与被告之间是代理关系，而非劳动关系。

原告不服##市劳动争议仲裁委员会邯劳裁[###]###号裁决书的裁决，为维护自己的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇7

原告：______________，女，年10月2日生，汉族，_______________市人，住__________市__________区__________路__________号__________小区_____单元_____号。

法定代理人(系原告生母)：_________________王__________，女，年_____月_____日生，汉族，__________市人，住址同上。

上述即为离婚孩子抚养权起诉状的具体参考内容，谢谢采纳

被告(系原告生父)：_________________李__________，男，年_____月_____日生，汉族，__________市，__________公司职工，住__________市__________区__________小区_____单元_____号。

(一)诉讼请求：

1、判令原被告婚生女儿李某由原告抚养。

2、责令被告从起诉之日起每月支付小孩抚养费元。

(二)事实与理由：

20年_____月_____日，被告与原告之母因夫妻感情不和经__________市__________区人民法院判决离婚，小孩李某由被告抚养。

由于小孩系女性，且被告一直未再婚。随着小孩的生理发育，小孩亦感受到不便与被告共同生活。被告一直忙于自已事业的发展，不但无暇照顾小孩的生活和学习，而且酗酒恶习，每每回家便对女儿打骂，对小孩的健康成长非常不利。

为了使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原原告抚养，被告每月支付小孩20__元生活费。变更后，原告能保证被告的正常探视。

此致

__________市人民法院

具状人：______________

代理人：______

____年____月____日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇8

继承民事起诉状模板

原告：______________，男，_____族，19__________年_____月_____日出生，住__________市__________区__________路_____号院_____号楼_____号,身份证号：_____________。电话_____________.

被告：______________，女，_____族，19__________年_____月_____日出生，住__________市__________区__________路_____号院_____号楼_____号。电话：_____________.

诉讼请求

1、请求法院依法分割原、被告之父_______________死亡后所遗留的遗产(_______________价值_______________元)。

2、本案诉讼费用由_____被告承担。

事实与理由

_______________、_______________系亲兄妹，其父_______________去世后所留_______________，位于__________区__________街_____号院_____号楼_____单元_____号，建筑面积为__________平方米，产权证号：________________，登记号：_____________，丘(地)号：________________，__________所有权人_______________。

原、被告因该__________继承问题发生纠纷，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条规定，特向贵院提起诉讼，请求法院依法公判。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇9

原告：_________________，女，汉族，19年12月日出生

住址：_________________河北省三河市燕郊号

联系电话：_________________

被告：_________________，男，汉族，19年1月16日出生

住址：_________________北京市朝阳区号

联系电话：_________________

案由：_________________离婚后财产纠纷

诉讼请求

1、请求判令被告依据协议向原告支付人民币300000.00万元。

事实与理由

原告与被告于年月日登记结婚，年月日双方协议离婚。同日，双方签署离婚协议，约定：_________________千禧家园的房产归被告所有，被告向原告支付300000.00万元人民币。离婚后，被告拒绝支付该款项，且邀约你母亲多次恐吓、威胁原告。

原告认为，夫妻双方的离婚协议已经生效并具有法律效力，各方应当信守约定并切实履行。故诉请贵院，希求贵院依法保护当事人的合法权益。

此致

北京市朝阳区人民法院

具状人：_________________

年月日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇10

民事起诉状

原告:____________，男，汉族

________年________月________日出生

________县________镇________村________组村民

身份证号码_______________________

联系电话:________________________

被告:____________，男，汉族

________年________月________日出生

________县________镇________村________组村民

身份证号码______________________

联系电话:________________________

案由:民间借贷纠纷。

诉讼请求:

1、依法判令被告立即偿还原告借款本金________________元;

2、由被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由:

原、被告双方系网上相识。________年________月________日，被告因需资金周转，向原告提出借款。原告出于帮忙之心，拿出自己全部的积蓄____________元和向他人借的____________元共____________元整一起借给被告。此后被告一直未偿还借款本金。原告多次要求被告清偿借款本金，但均未果，被告现在还躲避原告。

原告认为，合法的借贷关系应受法律保护，债务应当清偿。被告躲避原告、拒不偿还借款的行为不仅违背诚信、构成违约，也侵犯了原告的合法权益。

综上，为维护原告的合法权益，特具状诉至贵院，诚望判如所请。

此致

________县人民法院

具状人(签字):____________

20________年________月________日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇11

原告：

法定代表人：

电话：

地址：

被告：

法定代表人：

电话：

地址：

诉讼请求：

1、责令被告______________立即停止专利侵权行为。

2、责令被告______________赔偿原告造成的经济损失________万元人民币。

3、被告______________承担行政执法费用。

事实和理由：

原告于_______年___月___日申请了“_________”______专利，于_______年___月___日获得专利授权。根据原告专利的权利要求保护范围与被告______________生产、销售的涉案产品“_________”的技术特征分析对比后，发现被告______________生产、销售的涉案产品的技术特征落入了原告专利的权利要求保护范围，且被告______________生产、销售的涉案产品没有经过原告的许可，侵犯了原告专利权。请求市知识产权局进行处理，责令被告______________立即停止侵权行为，同时赔偿原告的相关经济损失。

此致

_________市中级人民法院

具状人：________________

_______年___月___日

附件：

1、专利证书复印件__份；

2、专利年费发票复印件__份；

3、原告营业执照、组织机构代码证复印件各__份；

4、专利纠纷案件授权委托书__份；

5、侵权产品_______张；

6、______招标文件及中标结果公告各__份。

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇12

原告：住所：被告

一：住所：被告

二：住所：请求事项：风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

1、要求支付劳动报酬_______元。

2、被告一支付逾期付款利息，每日利息为本金的万分之______即____元，从________年____月____日计算至本判决确定的履行付款义务之日。

3、被告一承担本案所有诉讼费用。

4、被告二承担连带责任。事实与理由：风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 原告在________年到被告一承包部分劳务的建筑施工项目上工作，此建设施工项目由________工程公司总承包。________年春节前夕，被告方将应该支付给工人的工资交给其工地负责人_____，但_____并没有立刻将工资支付给原告，而是给原告打下工资欠条，注明：今欠_________工人工资_____元。欠款人：______。但之后一直没有把工资支付给原告。经过成都法律援助中心的调解，被告仍然不愿意支付工资。根据劳动和社会保障部《关于建设领域农民工工资支付管理办法》第七条规定企业应将工资直接发放给农民工本人，严禁发放给包工头或其他不具备用工主体资格的组织和个人，第九条工程总承包企业应对劳务分包企业工资支付进行监督，督促其依法支付农民工工资。被告一不将工资直接发放给劳动者，属于违法行为，被告二没有履行其监督之责，属于共同违法，对于原告最终没得到工资具有共同过错，理应承担连带责任。同时根据最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第三条规定劳动者以用人单位的工资欠条为证据直接向人民法院起诉，诉讼请求不涉及劳动关系其他争议的，视为拖欠劳动报酬争议，按照普通民事纠纷受理。等相关法律法规规定，特诉至贵院。此致_______人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。 附：起诉状副本____份；证据材料副本____份。

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇13

原告： ____________

原告：__ ____________

原告： ____________

原告：________________

被告：_ ____________

诉讼请求：_________________

1、请求人民法院依法分割原、被告共同所有的__________20号面积为120平方米__________房屋;

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

原告彭__________系被告之母，原告苏__________系被告之父，原告苏__________及苏__________系被告之妹。原告苏__________为城镇户口，年，彭__________民办教师转正，户籍性质转为非农业户口。原告苏__________及苏__________和被告苏__________共一户，系农业户口。20__年1月2日，被告以户主的身份在原告苏__________、苏__________及被告共有的基地上申请建房，当时在册人口有原告苏__________及苏__________及被告三人。经有关部门批准后，在四原告共同出资下，于20__年9月15日，建成面积为120平方米的房屋14间，原告及被告共同迁入新居。同年10月，原告因与被告不和，被告将原告逐出家门，致使原告搬回老。

原告认为，诉争房虽以被告名义办理建房证，但系原告共同出资，系家庭共有财产，原被告共同共有。被告的行为侵犯了原告的合法权益，现原告要求分割共同所有的诉争14间房屋。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇14

原告：________________a，女，20_______________年______月______日出生，汉族，住南京市_______________-______路______号______幢______单元_______________室。

法定代理人：________________b，女，汉族，19_______________年______月______日出生，住所地南京市_______________-______路______号______幢______单元______室，电话_______________-_____________-_____________-_____________

被告一：________________c，男，汉族，19_______________-______年_______________月_______________日出生，汉族，住南京市_______________区_______________-______路_______________号_______________单元_______________室，电话_______________-_____________-_______________

被告二：________________d，男，汉族，19_______________年______月______日出生，住南京市_______________区_______________-______路号______单元_______________室，电话_______________-_____________-______。

具状人：________________

________年____月____日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇15

原告：_________________市__________公司

住所地：_________________市__________路_____号

法定代表人：_________________，系该公司经理

电话：________________

被告：_________________公司

住所地：_________________市__________路_____号

法定代表人：______________，系该公司经理。

电话：________________

诉讼请求

1、依法解除合同，被告返还原告价款100000元;

2、判令被告依法赔偿给原告造成的经济损失__________元。

3、诉讼费用由被告承担。

事实和理由

原、被告于20__________年订立合同，约定原告订购被告桌椅等办公用品。签订合同后原告预先支付价款100000元，但被告一直未履行合同，致使原告不能按时使用，给原告造成了很大的损失。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求依法解除合同，判决被告返还价款，并赔偿原告的经济损失。

此致

__________人民法院

具状人：_________________市__________公司

_____年_____月_____日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇16

原告：_________________，男，*年*月*日生，身份证号：_________________，汉族，*人，住*市

法定代理人(系原告父亲)：_________________，男，*年*月*日生，身份证号：_________________，汉族，*人，住，电话：_________________

被告(系原告生母)：_________________，女，*年*月*日生，身份证号：_________________，汉族，住

诉讼请求

1、责令被告自起诉之日起每月支付原告抚养费*元;

2、

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由

原告系被告婚生子，*日，被告与原告之父因夫妻感情不和在民政部门协议离婚，原告由父亲抚养，被告每月支付抚养费*元，该抚养费在当时仅够维持一般的生活。

但随着近年物价的逐渐增高，原告因上学、看病及生活开支的需要，每月300元的抚养费已经不够，而原告之父的收入有限，一直未再婚，独立承担原告的抚养费非常困难。被告虽是原告的母亲但从未关心过原告，被告给付了2个月合计600元后拒不给付抚养费用。现维护原告之合法权益，特诉之人民法院，请求支持原告降低变更抚养费起诉状。

此致

*人民法院

具状人：_________________

法定代理人：_________________

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇17

原告：_________，女，_______年___月___日出生，汉族，住址：___________________________，身份证号码：______________________。

被告：_________，女，_______年___月___日出生，汉族，住址：___________________________，身份证号码：______________________。

诉讼请求：

1、判令被告立即向原告偿还所欠借款余款_____________________元整，合计人民币_______元；

2、判令被告立即向原告支付以上款项从_______年___月___日至_______年___月___日（暂计至起诉时止）的利息，合计人民币_______元。

以上1、2项共计：_______元；

3、判令被告承担本案的诉讼费用。

事实及理由：

_______年___月___日，被告_________因欠缺资金，以宅基地使用证作抵押向原告借款_____________________元整（￥_______元）。双方签订了《协议书》，约定借款期限为______年，还款期限为_______年___月___日至_______年___月___日，并由被告向原告出具了欠条一份。借款后，被告于_______年___月___日归还了伍万元整（￥_______元），余下_____________________元至今未还，经原告多次追收无果。

此致

_____________区人民法院

具状人：__________

_______年___月___日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇18

原告：________，性别______，___岁，汉族，无业，住_______________________________，联系电话：_______________。

被告：________，性别______，___岁，汉族，住_______________________________，联系电话：_______________。

被告：________，性别______，___岁，汉族，住_______________________________，联系电话：_______________。

诉讼请求：

一、请求判令依法分割被继承人_________遗产。

二、被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由：

此致

_________人民法院

具状人：________

_______年___月___日

不服拆迁房屋安置人口起诉状 篇19

原告：_________________王__________，女，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

被告：_________________刘__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

诉讼请求：_________________

一、请求与被告离婚，婚前财产归个人，婚后财产平分。

二、婚生男(女)孩随原(被)告生活，原(被告承担扶养费。

三、诉讼费用有被告承担。

事实及理由：_________________

_____年_____月_____日原被告登记结婚，婚前感情尚可，被告婚后的所作所为，对家庭及亲人极端不负责任，已严重伤害了夫妻感情，加之双方性格不合，夫妻长期分居，现夫妻感情已完全、彻底破裂，夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约________________元。现我向法院提起诉讼，要求与被告离婚并由我抚养儿子刘_____，另分割夫妻共同财产________________元中的________________元归我所有。

此致

__________市人民法院

具状人：______________

年月日