建筑工人工伤赔偿报告（精选3篇）

建筑工人工伤赔偿报告 篇1

申请人：_________________，男/女，汉族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.

被申请人：_____________公司.

法定代表人：______________

委托代理人：_________________

请求事项：依法认定申请人_________________的受伤为工伤.

事实及理由：______________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈___________________，造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为：_____________。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

________________劳动和社会保障局

申请人：______________

二OO_____年__________月__________日

建筑工人工伤赔偿报告 篇2

甲方：

乙方：____，____岁，身份证号：________

乙方于年月日在施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用，合计人民币__元，由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：乙方签字：

日期：日期：

建筑工人工伤赔偿报告 篇3

甲方：_________________

乙方：_________________,,身份证号码：_________________

乙方系甲方单位临时聘用的工人,因工作原因于年月

日发生工伤事故,造成乙方受伤。

为妥善处理乙方工伤事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《贵州省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议：

一、乙方医疗费用已经由甲方全部支付。甲方另行支付给乙方一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金共计人民币元(大写：_________________整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结乙方的工伤赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃基于乙方工伤所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

三、乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。

四、付款方式和付款时间

甲方于年月日前支付乙方全部赔偿金元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。

五、乙方保证在签署本协议时,已清楚了解自己在协议中的权利义务,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

六、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执一份,乙方执一份,交劳动部门备案一份。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日