车祸事故民事起诉状

来源:飞鸿范文帮 1.83W

进行民事起诉必须是属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。那么,下面是小编给大家整理收集的车祸事故民事起诉状,欢迎阅读参考。

车祸事故民事起诉状

车祸事故民事起诉状1

法定代表人:李×

住所:××市××路××号。

电话:××××

诉讼请求:

一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000 元(具体详见清单);

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元;

三、赔偿原告助动车损失费6000 元;

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

xxx6年4月1日下午一时许,当原告在上班途中,骑助动车正常行经××市××路与××路交叉路口时,遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往 医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于 xxx6年6月18日,经××鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致-底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残” (见证据2)。又于xxx6年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤, 医院于xxx6年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失6000元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

××人民法院

具状人(签名):

××××年×月×日

附件:

1、本诉状副本 2 份。

2、证据 10 份,共 13 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

车祸事故民事起诉状2

原告:**,男,1xx年***月***日出生,汉,现住xx市***号,身份证号码:***,电话:***

被告:***公司,住址:xx市***

被告:***,男,xx年03月17日出生,汉,现住xx市***,身份证号码:***,电话:***

被告:****保险股份有限公司xx中心支公司,住址:xxxx市***,电话:****

诉讼请求:

一、判令被告****保险股份有限公司xx中心支公司赔偿121500元给原告***

二、判令被告***公司和***赔偿 元给原告 。

二、本案诉讼费用均由三被告承担。

事实与理由:

xxx9年***月***日***时,原告***醉酒后驾驶桂***号普通两轮摩托车由xx方向往博白方向行驶,至事故地点时,与因故障而停在前方道路中心双实线右侧第二条机动车道内原由***驾驶的桂k***号重型半挂牵引车(挂车号:桂r***)发生碰撞,造成两车受损、***受伤的交通事故。该事故已由xx市公安局交通警察支队直属二大队作出玉交认字【***】第***号道路交通事故责任认定书认定:***承担事故主要责任,***承担事故次要责任。机动车所有人是***公司。事故发生前桂k***号车已购买了交通事故责任强制保险,依法被告*******************有限公司xx中心支公司也应对原告所受损失予以赔偿。

事故发生后,原告***受伤后送医院治疗,原告因本案事故所受损失为:

一、医疗费合计为127760.00元:

二、护理费合计为77410元:在xx市第一人民医院住院期间需两人长期护理;司法鉴定为二级护理依赖,长期需两人护理,两人每月合计为70110元,按二十年计算。

三、误工费为4266.67元。

四、交通费:770元

五、住宿费:800元

六、住院伙食补助费:2920元(住院73天*40元/天)。

七、营养费:3650元(住院73天*50元/天)

八、残疾赔偿金为70110元。

九、鉴定费1xxx元。

十、被扶养人生活费:29850元

十一:车辆损失费:975元

以上损失合计为 元,被告****保险股份有限公司xx中心支公司应在承保范围内承担121500元,被告***公司和***承担事故次要责任,应赔偿剩余款项的40%即79202.4元;另被告***公司和***还应赔偿精神损害抚慰金xxx00元给原告***,所以被告***公司和***赔偿应赔偿的款项合计为 元。

为维护原告合法权益,现特向贵院提起诉讼,请判如所请。

此致

***人民法院

具状人:

年月日

热门标签