三高人群健康管理方案范文（通用22篇）
三高人群健康管理方案范文 篇1
切实做好老年健康服务工作，满足老年人日益增长的健康服务需求，现结合我市实际，制定如下实施方案。
一、工作目标
到20xx年，老年健康服务资源配置更趋合理，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，基本建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。全市65岁以上老年人健康管理率超过75%；二级及以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%，三级中医医院设置康复科比例达到100%；养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%；全市中医医院设置治未病科室比例达到90%，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆；全市医疗机构全部开设老年人就医绿色通道；80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构达到老年友善医疗卫生机构标准。
二、主要任务
（一）加强健康教育，提升老年健康素养
1.普及老年健康知识。结合“敬老月”、老年健康宣传周、联合国糖尿病日、全国高血压日、世界阿尔茨海默病日、老年人心理关爱等活动，面向老年人及其照护者开展健康知识宣传，普及营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等知识，提高老年健康核心信息知晓率。落实发展老年大学行动计划，将健康教育作为老年教育重要内容，纳入课程体系和教学内容，构建覆盖城乡、多层次、多形式的老年教育网络。（市卫生健康委、市民政局、市委老干部局、市教体局按职责分工负责）
2.推进健康促进行动。树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，引导和鼓励老年人积极参与“人人有健康行动”，探索建立健康自己管理小组，实现健康知识自助互传、共建共享。开展“三减三健”(减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、合理膳食、科学健身、戒烟限酒等专项行动，引导形成健康的行为和生活方式，到20xx年，包括老年人在内的居民健康素养水平达到22%，创建不少于2个省级健康促进区。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
3.开展老年文体活动。依托社区服务中心、基层计生协会、基层老年协会、老年体育协会和各类涉老文化、体育社会组织等，引导老年人积极参与健康有益的社会活动，自觉主动维护身心健康。深入开展适合老年人参与的文化体育活动，推广太极拳、五禽戏、八段锦等中医传统保健运动；落实和丰富老年人体育健身活动指南，在公共体育场所建设中配备适宜老年人健身锻炼的区域、器材，到20xx年，城镇社区“15分钟体育健身圈”基本构建完成。（市卫生健康委、市民政局、市文旅局、市教体局、县区人民政府按职责分工负责）
（二）加强预防保健，提高老年人健康水平
4.加强老年疾病监测和干预。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强重点慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类管理，降低65岁以上人群老年期痴呆患病率增速。加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技术。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。推广老年人意外伤害综合保险，有效提升老年人抗风险能力。（市卫生健康委、市民政局、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）
5.加强老年人健康管理。实施基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导。根据老年人健康服务需求，分类设计签约服务包，为老年人提供个性化的家庭医生签约服务。各县区每年在基本公共卫生服务项目绩效评价中，将老年人满意度作为重要评价指标。到20xx年，老年人健康管理率超过75%。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
开展老年人精神关爱服务。依托精神卫生机构、基层医疗机构、专业社工组织等力量，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关爱服务。鼓励城乡社区成立社工服务站，设立专业的为老服务社工岗位，提供心理慰藉服务；建立空巢老年人定期巡访制度，引导社会公益组织提供关爱服务。到20xx年，每个县区选择2个社区开展老年人心理关爱服务试点。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）
7.推进老年友好型社区建设。实施《安徽省无障碍环境建设管理办法》，加强与老年人日常生活密切相关的设施和场所的无障碍建设和管理。实施困难老年人家庭无障碍改造项目，推进既有多层住宅增设电梯工程，改善老年人居住环境，方便老年人日常出行。实施“智慧助老”行动，提高为老服务科技化水平；鼓励县区和机构建立一键呼叫系统、居家服务管理系统，提高紧急救助能力水平。开展老年友好型社区创建活动，到20xx年，全市创建不少于10个省级、4个国家级老年友好型示范社区。（市卫生健康委、市住建局、市民政局、市残联、市科技局、市文旅局、市教体局、市公安局、市交通局、市委老干部局、县区人民政府按职责分工负责）
（三）加强疾病诊治，提升老年医疗服务能力
8.健全老年医疗服务网络。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科、相关专科医院为主体的老年医疗服务网络。加强老年医疗机构建设，支持三级综合医院（中医医院）建设老年医疗中心，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构和医养结合机构。市本级建设1所集“医、康、养、护”为一体的老年医疗中心。推进老年医学科建设，到20xx年，二级以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%。深化医联体改革，夯实基层医疗服务能力，引导老年人一般常见病、多发病首诊在基层。（市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）
9.探索老年医疗服务新模式。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，探索建立适合老年人疾病特点的治疗模式、服务机制，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障和指导，落实老年慢性疾病长期处方制度。完善家庭病床管理办法，选择1-2个县区开展试点，探索将养老机构入住的老年人纳入建床范围，并逐步建立科学合理的评估和质控标准。（市卫生健康委、市医保局、市民政局按职责分工负责）
10.发挥中医药特色诊疗作用。重视中医药对老年疾病的预防保健作用，大力推广老年常见病、多发病中医非药物疗法和适宜技术，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展基层中医馆服务能力建设，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中医医院设置治未病科室，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
11.改善老年人就医体验。优化老年人就医流程，所有医疗机构均要立即开设老年人就医绿色通道，并有效解决老年人就医的“数字鸿沟”问题。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
（四）加强康复和护理服务，促进预后功能恢复。
12.加强老年康复和护理机构建设。推动将部分一级、二级医疗机构逐步转型为护理、康复医疗机构，二级以上综合医院应当设立康复医学科，支持社会资本举办规模化、连锁化的康复护理机构，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。市、县区结合实际开展试点，支持一级、二级医疗机构转型为护理院或康复专科医疗机构。推动中医医院和养老院、护理院、康复机构开展合作，为老年人提供中医特色的康复、护理服务。到20xx年，三级以上中医医院设置康复科比例达到100%。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）
13.增加老年医疗护理服务供给。加强老年护理需求评估，按需分类为老年患者特别是失能患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。鼓励医疗机构开展延续性护理服务，为失能、高龄老年患者提供居家护理、家庭病床等服务，促进机构护理延伸至社区和家庭。医疗机构提供的养老护理服务收费可按照市场定价的原则收取。积极探索“互联网+护理服务”新业态，鼓励有资质的医务人员参与，提供养老护理服务。在政府为困难老年人购买居家养老服务中，应将助医服务作为重要内容，满足困难失能老年人的医疗护理服务需求。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市发改委、县区人民政府按职责分工负责）
（五）加强长期照护服务，提高失能老年人生命质量
14.建立失能老年人长期照护服务体系。探索建立居家、社区、专业机构相衔接的'失能老年人长期照护服务模式。开展失能老年人基线调查，实施基本公共卫生服务医养结合与失能老年人评估指导项目，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。支持社区嵌入式养老服务机构、社区老年日间照料机构发展；加强基层医疗卫生机构和养老机构资源整合，探索推进综合性医养结合服务中心。支持各类医疗机构开展长期照护服务，鼓励有条件的医疗机构举办养老机构。强化养老机构护理能力建设，到20xx年，养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，每个县（区）至少建有1所具备专业照护能力的特困人员供养服务机构。鼓励通过公建民营、政府购买服务等方式，支持各类医养结合机构接受经济困难的高龄失能老年人。（市民政局、市卫生健康委、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）
15.提高老年人照护能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照护者开展应急救护和照护技能培训，提升失能老年人家庭照护能力。探索建立养老机构失能老年人长期照护能力和服务质量评估机制，并将其作为养老机构运营补贴发放的重要依据；规范养老机构与医疗卫生机构签约服务。开展医养结合机构服务质量提升行动，到20xx年，医养结合服务质量标准和评价执行体系基本建立。（市民政局、市卫生健康委、市人社局、市财政局按职责分工负责）
（六）探索安宁疗护服务，倡导普及人文关怀
16.建立安宁疗护服务体系。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机制，形成畅通合理的转诊制度。推动有条件的医疗卫生机构、医养结合机构建设安宁疗护中心、开设安宁疗护病区。鼓励医养结合机构按照相关标准开设安宁疗护专区或专科。支持基层医疗卫生机构开展社区和居家安宁疗护服务。加强公众宣传教育，将生命教育纳入中小学、老年教育机构健康课程。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市教体局、市文旅局、市委老干部局按职责分工负责）
17.探索安宁疗护扶持政策。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，收费标准由医疗机构自主确定。选择1-2个机构开展安宁疗护试点，探索医保统筹基金按平均床日费用结算的方式给予支持。（市发改委、市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）
18.优化安宁疗护服务。严格执行安宁疗护准入和用药指南。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家庭提供心理支持和人文关怀，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严。（市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）
三、保障措施
（一）加强组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，各县区、各有关部门要将老年健康服务体系建设，纳入经济社会发展相关规划和深化医药卫生体制改革、健康铜陵建设的总体部署。各县区要结合实际，研究制定老年人健康服务体系建设的具体政策措施。积极申报和开展全国和省级长期护理保险、安宁疗护示范市（区）试点。（市发改委、市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）
（二）完善扶持政策。各县区、各有关部门在资源配置、土地供应、基础设施建设等方面对老年健康服务发展予以政策支持和倾斜。加大对老年健康服务体系建设的财政支持力度，重点支持老年健康服务机构建设、老年医学研究和学科建设、以及老年医护专业人员培养及培训基地建设。符合条件的项目要争取中央预算内投资支持。支持医疗机构举办养老机构，医疗机构设立养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策。完善上门医疗护理服务和家庭病床的内容、规范、费用标准和医保政策；加大政府购买服务力度，支持社会力量承担老年健康服务项目。（市自然资源和规划局、市财政局、市发改委、市民政局、市医保局、市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
（三）推进队伍建设。加强老年医学基础研究和临床学科建设，推动老年学科发展。增加从事老年护理工作的护士数量，支持职业院校开设康复、护理等相关专业，加强老年健康人才培养。鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，支持开展老年健康服务相关从业人员的持续教育，充实长期照护服务队伍，提高从业人员素质。完善老年健康相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。（市卫生健康委、市民政局、市人社局、市教体局按职责分工负责）
（四）强化科技支撑。推进全国智慧健康养老示范基地建设，建立智慧健康养老企业信息数据库，培育智慧健康养老机构、对规模较大的养老机构进行智慧化改造，开展智慧健康养老智能产品展示和应用推广试点，推动高新技术和先进适用技术在老年健康服务领域的应用。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，打造老年智慧健康服务网络。建立多部门信息共享和安全保护机制。（市经信局、市民政局、市卫生健康委、市科技局按职责分工负责）
三高人群健康管理方案范文 篇2
活动总指挥：
负责整个活动的总体协调，各项工作的督促与评估;
活动总策划：
负责活动策划、外联协调、制定媒体宣传计划、活动现场物料的创意及制作、新闻媒体邀请;
活动副总指挥：
负责各办事处人员、医生、场地及宣传执行的督促;
后勤保障：
负责货物供给、安全;
活动培训：
负责围绕活动组织和实施培训
一、活动主题：
关怀每一位糖尿病人——端午节大型专家咨询活动
主题：关爱老人
二、活动思想：
科学健康快乐
三、活动主办单位：
新闻网、成都瑞恩糖尿病医院
四、活动时间及地点：
06月06日：成都老年人养老中心
五、任务制定：
1、及数位专家到场做现场咨询;
2、到场患者均可获赠价值x元的一张，及最新杂志一本;
3、关怀糖尿病人，减轻患者负担，恰逢医药公司新品上市，活动期间为患者推出超值优惠措施：
①、购买疗程，赠送疗程(价值x元)，并可成为服务中心的金卡会员，享受尊贵的'权益;
②、购买x个疗程，赠送疗程(价值x元);
③、购买x个疗程，赠送蜂胶盒。
现场员工掌握促销的隐性利益点：四疗程加送2-3瓶蜂胶，送强心卡一张六疗程加送4-5瓶蜂胶，送强心卡一张
4、购药抽奖设置。
1）抽奖资格：凡现场订购疗程以上的即可抽奖;
2）现场促销措施：可以给会员疗程抽奖的特权;
3）奖品发放：随所定购的药物，一起发送到患者手中，如果患者在送到药时反悔或想减少购药且总量在疗程以下(不含疗程)，则将所抽中的奖品带回;
六、活动流程：
(一)、讲座正式开始前：《人间有真爱》歌曲播放两遍营造会场氛围
(二)、讲座部分：
1、主持人宣布讲座开始
2、团队展示及娱乐
责任人：
①、舞蹈表演合唱歌曲《感恩的心》,手语配合。表演：广州办事处员工，男女各x名;
节目排练：
②、会员舞蹈队演出：体现健康、快乐。
表演：表演队
节目联系：
3、主办单位新闻网领导带胸花入场、就座;
4、及数位专家入场捧鲜花(礼仪小姐陪同);
5、主持人介绍到场嘉宾、专家;
6、领导讲话、专家代表全体专家讲话;(介绍活动意义)
7、讲课：围绕“国际糖尿病的最新治疗进展”和“糖尿病患者端午节饮食注意事项”;
8、老年人中心领导为颁发“奖”,为颁发“奖”,为终身名誉驻老年人中心特约医师。
三高人群健康管理方案范文 篇3
活动主办：
活动时间：
11月12日-11月18日
活动背景：
11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是：糖尿病教育与预防目前中国老年人口已逼近2亿，针对目前老龄人口增长快、高龄化、空巢化趋势，关爱老年人健康问题已成为全社会不可忽视的责任。而现代健康管理科学研究表明，通过日常有效的健康检测与管理，可以有效避免80%的心脏病、80%的糖尿病、70%的中风、50%的`癌症等很多现代的常见病。
合作对象介绍：
瑞恒独创性地综合运用云计算技术、3G移动通讯技术、健康检测传感技术、移动互联网技术与嵌入式信息处理技术，专为中老年人定制开发了瑞恒3G老年人健康管理手机。该手机，不仅是一款针对老年人使用而专门设计的具有手机功能的`通讯工具，而且是一款独具健康检测、健康管理功能的手机。通过本款手机，借助瑞恒公司的久久康乃馨健康管理云服务平台及网站，可为用户提供血压、血糖监测管理，健康指标分析，健康资讯，电子健康档案等一系列健康管理服务，为老年人日常居家健康监测与健康管理提供了一种有效手段，帮助老年人实时的了解和掌握自身的健康状况、及时发现健康问题、养成良好的生活习惯、提高自己的生活质量。
活动方案：
针对目前糖尿病患者的健康管理，开展问卷调查，了解糖尿病患者血糖监测的习惯和方法，同时宣传糖尿病患者血糖监测的重要性和如何正确的监测血糖，对糖尿病患者的健康管理给予科学指导，并且提供和省内糖尿病科专家在线交流的机会。
同时，对于目前智能手机软件越来越多的应用到健康管理当中，解读这类健康管理软件是否确实可信可用，邀请专家进行解读，同时让切实可用的健康管理手机为广大百姓所认知。
制作专题：
“糖尿病患者健康管理随时随地监测血糖”
专题内容：
（一）、针对血糖监测的方法和工具，在专题页及微博上发起调查，为期一周。
调查项：
1、您的家人是否正遭受糖尿病困扰？
A：是B：否
2、如果您或家人正受糖尿病困扰，平时每天监测几次血糖？
A：根据病情随时监测次数不定
B：三餐前后和睡觉前4-8次
C：血糖稳定，每天监测少于2次
3、您平时如何监测血糖？
A：血糖仪自测
B：就诊时医生监测
C通过智能手机软件监测
（二）、微博有奖转发：
针对目前越来越多的电子产品应用到健康监测和管理当中，在微博上开展有奖转发活动，只要是转发指定微博，关注@新浪福建健康频道和@久久康乃馨就有机会获得健康管理手机一部（数量待定）
（三）、微访谈或者微博名医在线：
主题：糖尿病患者的健康管理（引导妊娠期糖尿病患者家属、及老年人糖尿病患者家属参与）
时间：11月14日（待定，与专家商定）
推广资源：
1、广告位
2、内广
三高人群健康管理方案范文 篇4
一、活动背景：
世界卫生组织，国际糖尿病联盟将每年11月14日定为联合国糖尿病日，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。呼吁全社会力量联合起来，开展普及糖尿病知识的全民教育，以早期预防和控制糖尿病及其并发症的发生发展。20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”，糖尿病发展趋势的数据根据最新调查数据显示，我国的糖尿病患者人数正在快速增长，已经替代印度成为糖尿病患者最多的国家，目前我国糖尿病的患病率已达9.7%，患病人数超过9200万，患病前期人数高达1.48亿以上，每天新增糖尿病例约3000人。在调查中发展，糖尿病的未诊断率为60%，有近80%的受访者血糖控制不达标，并且因糖尿病并发的心血管疾病致命率约80%左右。国际糖尿病联盟（IDF）最新预测世界糖尿病患病人群在2030年将直逼5亿，而我国糖尿病防治形势严峻，因此，“应对糖尿病，立即行动”。
二、活动主题：
为了我们的未来全民关注糖尿病
三、活动目的及意义：
1、呼吁人们关爱糖尿病人
2、提醒人们关注糖尿病，注意饮食健康。
3、正确理解糖尿病预防重要性。
四、活动时间：
20xx年11月14日8：30至11：30
五、活动地点：
城市广场
六、活动对象：
社区糖尿病患者及城市广场过往人群
七、活动主办方：
绍兴第五医院
八、活动内容：
（1）糖尿病患者的`监测项目（包括：血糖、血压、BMI、腰围）
（2）糖尿病风险因素评估（登记：血糖、血压、BMI、腰围、有无家族史等，由糖尿病专科进行评估）
（3）专家为糖尿病患者现场解答疑难问题，登记电话号码便于日后回访。
（4）专科护士宣教有关糖尿病合理饮食及自我管理能力知识。
（5）专职护士宣教血糖监测方法及重要性。
（6）专科护士宣教正确胰岛素注射方法。
（7）在横幅上签字倡议。
（8）发放糖尿病教育知识手册。
（9）知识竞答。
九、活动流程：
（1）活动前期准备（20xx年11月12号——20xx年11月13号）
1、准备“为了我们的未来全民关注糖尿病”的横幅。
2、黑色马克笔十支，矿泉水三箱，测量仪器12套，桌椅12套。
3、准备彩印好的宣传手册100本
4、社区宣传这个大型义诊活动
5、医院门口宣传告知这个糖尿病日宣传活动
6、申请并确认场地
7、展板十块
8、知识竞答的题目
（2）活动过程（20xx年11月14日上午8：30-11：30）
1、8：00所有参与活动工作人员在广场集合。
2、现场横幅悬挂，桌子一字排开，前面排放展板。
3、各个工作人到位就绪，确认分工。
4、8：30正式开始
5、4名专家及专科医生，2名（护理部主任及护士长）6名护士分别测血糖、血压身高、体重、腰围/臀围患者做糖尿病教育及发放宣传资料，为病友提供咨询。
6、1名工作人员负责签字工作。
7、结束时主持一个现场知识竞答比赛，发送礼品。
8、一名用相机记录活动场景，活动结束时寻找合适场地集体合影。
（3）活动后期
1、将仪器统计归还
2、信息部将照片上传网络。
3、调查活动效果，交流活动感受，总结经验。
十、注意事项：
1、因为是外出活动，请工作人员注意自身安全。
2、有秩序，有礼貌的进行活动，展示我五院风采。
3、如有外界干扰因素，活动推至周五。
十一、经费预算：
略。
三高人群健康管理方案范文 篇5
居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，根据中、省、市关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的部署要求，以“清底子、挤水分、真服务”等24字为方针为指导，为做好全区建立居民健康档案工作，特制定本实施方案。
一、工作目标
1、居民电子健康档案建档率≥75%，合格率≥90%，使用率≥50%。
2、老年人健康管理率≥70%。
3、健康体检表完整率≥70%。
4、辖区内老年人（65岁以上）中医体质辨识率≥45%。
5、辖区内老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥60%。
二、基本原则
（一）统一思想、高度重视。实施国家基本公共卫生服务项目建立居民健康档案，是促进基本公共卫生服务逐步均等化，是维护和促进我区广大居民健康的重大战略措施，为推进健康横山建设的工程奠定基础。
（二）属地管理，循序渐进。各镇卫生院按照循序渐进的原则，从老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群开始建立健康档案，逐步覆盖到全体居民。
（三）规范建档，务求实效。所建档案要符合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，确保健康档案真实性、科学性、完整性、连续性和可用性。要建立“以人为中心”的健康管理模式，规范健康档案的`建立、使用和管理，保证信息动态管理和有效利用。
（四）资源整合，信息共享。以乡镇卫生院和村卫生室为基础，建立信息平台和应用终端，充分利用辖区相关资源，共建、共享居民健康档案信息，实现电子信息化。
三、主要内容
（一）居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其他卫生服务记录组成。具体内容和方法按照《规范》要求执行。
1、建立健康档案。建立居民健康档案工作应结合实施基本公共卫生服务项目和推行新农合制度等医改重点工作任务，由镇卫生院、村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取居民健康基本信息，建立居民健康档案。
2、有效使用。居民健康档案统一存放在镇卫生院。建档居民接受医疗卫生服务时，医疗卫生机构应当调取并查阅健康档案，及时记录、补充和完善健康档案。要定期进行健康档案数据和相关资料的汇总、整理、核查、分析等工作，了解和掌握辖区内居民的健康动态变化情况，并采取相应的适宜技术和措施，对发现的问题有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。要以居民健康档案为平台，促进镇卫生院、村卫生室转变服务模式，为居民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务，积极开展健康促进，实现对居民的健康管理。
3、规范管理。镇卫生院应建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，明确健康档案管理责任人，保证居民健康档案的方便使用和保管保存。各镇卫生院要积极落实建档的机构、人员、设施，保证建档工作的顺利开展。居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，更不能用于商业目的。镇卫生院因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给卫生局或承接延续其职能的机构管理。
4、加强信息化建设。根据卫生部相关服务规范的要求，稳步推进建立标准化电子信息档案。逐步实现居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通，构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台，减少资源重叠和浪费，实现健康信息资源共有共享共用。
（二）老年人健康管理服务项目的服务对象为全区范围内65岁及以上常住居民。各乡镇（街道）卫生院负责辖区内老年人健康管理服务工作。
1、宣传动员。各乡镇卫生院要开展多种形式的宣传活动，让居民了解项目惠民政策，主动积极参与。老年人健康管理服务以预约集中管理服务为主，以上门入户服务为辅。
2、登记与告知。各乡镇卫生院要利用信息系统，导出并整理辖区内65岁及以上老年人名册，通知到人，老年人凭身份证，按约定时间到相应单位进行健康检查。
3、健康检查。各乡镇卫生院通过问诊，了解老年人生活方式，完成健康状况评。要落实体检场所、仪器设备和专业医务人员，严格按服务内容实施体格检查、辅助检查、健康指导。
4、录入档案。每次健康检查结束后，由主检医师出具健康检查报告单，责任医生应在居民健康检查后7个工作日内将相关信息录入电子健康档案，对已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。
5、反馈。责任医生应在居民健康检查后10个工作日内反馈体检结果，并进行相应的健康教育和健康指导。
四、保障措施
（一）提高认识，加强领导。各镇卫生院要充分认识建立居民健康档案和老年人健康管理服务工作的必要性和重要性，把这项工作纳入议事日程，加强组织领导，明确职责分工，建立分级负责、分工协作工作机制，结合实际制订工作方案和实施计划，层层落实工作任务，确保这项工作取得实效。
（二）加强宣传教育，动员居民广泛参与。各单位要采用多种宣传方式，积极宣传建立居民健康档案的重要意义，提高居民健康意识，引导居民自觉自愿参与建档工作。
（三）加强培训，提高管理能力。各镇卫生院应加强对本单位医务人员和管理人员的农村居民健康档案相关知识和老年人健康服务知识技能的培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和老年人健康管理服务的方法，转变服务意识，提高相关人员的信息素质和信息应用能力。
（四）加强项目经费管理，实行专款专用。项目经费拨付与建立健康档案的数量、质量等考核结果挂钩。
三高人群健康管理方案范文 篇6
为进一步贯彻落实《中华人民共和国控制吸烟条例》（以下简称《条例》）精神，根据教育部《关于在全国各级各类学校禁烟有关事项的通知》等文件要求，结合教育系统实际，特制定本工作方案：
一、工作目标
切实履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》，进一步贯彻落实《中华人民共和国控制吸烟条例》，将控烟工作和巩固江苏省文明城市成果、建设健康海东等工作紧密结合，使全体师生对烟草危害健康的意识明显提高、自觉抵制烟草危害行为明显增强，更好地推动全县教育系统控烟工作的开展。
二、组织机构
为了加强对我县教育系统控烟工作的领导，努力实现无烟学校的工作目标，经县教育局研究决定，成立海东县教育系统校园控烟工作领导小组，具体成员名单如下：
组长：
副组长：
成员：教育局各科室负责人、各学校校长、幼儿园园长
领导小组下设办公室，办公室设在县教育局体卫艺科，办公室主任由分管局长兼任，工作人员从相关科室抽调。
主要职责：负责组织开展学校控烟工作宣传教育，定期召开控烟工作会议，完成领导小组交办的督查、检查任务；落实学校控烟工作责任制，对学校控烟工作进行督查、考核。
三、主要工作
（一）完善学校禁烟措施，确保学校为无烟学校。学校要建立健全规章制度，将履行禁烟职责纳入教职工考核和学生评价体系，设立禁烟监督员加强禁烟日常动态监督。禁止在中小学、中职学校和幼儿园内吸烟，校长为学校禁烟第一责任人，完善禁烟措施，加强学校日常管理。所有学校建筑物内一律禁止吸烟，也不得设置吸烟室，在醒目位置要设置禁烟标识和学校禁烟监督电话。
（二）积极开展控烟主题宣传教育活动。各单位可以结合5月31日第xx个世界无烟日主题，组织中小学生以班级为单位开展“珍爱生命远离香烟”等宣传教育活动，包括上一节控烟的健康教育课或讲座，在班级内出一期控烟墙报等，积极做好宣传工作，营造控烟氛围。
（三）组织控烟执法检查行动。县教育局将对各级各类学校和托幼机构不定期开展控烟工作检查。检查内容包括：学校或托幼机构内是否存在违法吸烟的行为，依照规定对违法吸烟者予以行政处罚；学校或托幼机构是否设置符合标准和规范的禁烟标志，对不符合标准和规范的学校和托幼机构进行整改。县教育局将开展经常性控烟巡查劝导。建立控烟动态巡查制度，将控烟检查纳入教育局日常综合检查的重要内容，督促所辖单位和场所建立控烟工作机构、指定控烟工作责任人、明确控烟监督员。达到“三有三无” 的标准（有禁烟标识、有人管理、有宣传活动，场所无人吸烟、无烟具、无烟蒂）。
（四）召开控烟工作会议，举行控烟专题讲座。举办控烟工作总结会议，同时邀请控烟专家开展控烟专题讲座，进一步宣传控烟健康教育。
三高人群健康管理方案范文 篇7
【辅导背景】
当今世界，科技飞速发展，社会变化日新月异，我们每个人都会感受到压力。研究表明，人必须有适当的压力才能调动身体的各项机能，才能更好地适应自然和人类社会。没有压力就会觉得空虚，进而产生更严重的心理危机，然而压力过大往往会使人感到恐惧、无助和无力，突如其来的过大压力和持续不断的小压力可能会使肌体和心理调节失常。
高中生面临紧张的学习、异性交往问题和升学择业的困惑等压力源，而高中生面对压力时的心理准备不足，抗压力比较弱，也没有较好的调试压力的相关技能，因此及时地引导他们学会面对心理压力并掌握减除压力的方法，对他们今后的人生发展具有极其重要的作用。
本课通过故事启发、案例分析、心理游戏活动让学生认识到适度的压力有利人的可持续发展，掌握调节压力的方法将会受益终身。
【辅导目标】
1、认识到适度的压力有利于人的可持续发展。
2、学会找出压力源。
3、学会调试压力的方法，使压力和能力相协调。
【重点难点】
让学生认识到适度的压力有利于人的可持续发展，掌握调试压力的方法。
【适用学生】高三年级学生
【辅导准备】
多媒体课件，将全班分组（每组6人左右）
若干瓶矿泉水（可用自来水代替）。
【辅导课时】1课时
【辅导过程】
一、导入：
教师提问：同学们，这瓶矿泉水你能手臂伸直拿多久？（教师手持一瓶矿泉水）
学生回答。
师：小小的一瓶水，拿一分钟肯定没有问题；拿一个小时，你的手可能有些酸；拿一天呢？你是不是还受得了？
这瓶水这就像我们承受的压力一样，如果你一直把它放在身上，最后你肯定会觉得压力越来越重，无法承担。我们可以将这瓶水放下，或者少拿一会儿，也就是说，我们要学会缓解压力，那么，我们该如何缓解压力呢？今天这节课我们就一起来探索如何缓解压力--压力管理。
二、故事启发
师：老师给同学们带来了两个故事，大家认真思考一下，看看对你有什么启发？
1、“鲶鱼效应”
西班牙人爱吃沙丁鱼，但沙丁鱼非常娇贵，极不适应离开大海后的环境。当渔民们把刚捕捞上来的沙丁鱼放入鱼槽运回码头后，用不了多久沙丁鱼就会死去。而死掉的沙丁鱼味道不好销量也差，倘若抵港时沙丁鱼还存活着，卖价就要比死鱼高出若干倍。为延长沙丁鱼的存活期，渔民想方设法让鱼活着到达港口。后来，渔民想出一个法子，将沙丁鱼的天敌——几条鲶鱼放在运输容器里。因为鲶鱼是食肉鱼，放进鱼槽后，鲶鱼便会四处游动寻找小鱼吃。为了躲避天敌的吞食，沙丁鱼自然加速游动，从而保持了旺盛的生命力。如此一来，沙丁鱼就一条条活蹦乱跳地运到渔港。这在经济学上被称作“鲶鱼效应”。
大家听了这个故事，有什么感受？
学生分享自己的感受。
教师小结：适当的压力会转化为动力。当压力存在时，为了更好地生存发展下去，人们必然会更用功，而越用功，跑得就越快。适当的竞争犹如催化剂，可以最大限度地激发人们体内的潜力。
2、一所普通高中女生小芳，高一两次考试都不是很理想，成绩下降比较明显。她心里非常着急，她的目标是考上重点大学，不辜负父母的期望，回家做作业时，往往做到晚上2点，因为她知道她以前的同学（省重点高中）晚上都是学习到深夜1点，所以她要比她同学更努力，才能赶上她同学，然而，事与愿违，小芳第二天上课时没精打采，影响了学习效率和做作业的效率，心里更加着急。有一门课程，是她最好的，结果考砸了，她很伤心。甚至不想上学了，认为自己很笨。她感到自己越来越没有信心，未来没有光明。
大家听了这个故事，又有什么感受呢？
学生分享感受。
教师小结：过度的压力不利于人的发展，我们需要学会调节压力。
三、案例分析
下面我们来看四个案例，看看这几位同学的心理是否有压力，请说出他们所受压力的症状和产生压力的原因。
1、刘智本来是活波开朗的，但近来同学们发现他整天无精打采，不与同学说话，上课注意力不集中，容易生气，有时会一个人趴在桌上哭泣。后来大家才知道，刘智的父母最近闹离婚，刘智只能选择跟父母中的一方生活，必须重新组建新的家庭，而他希望父母能够复婚，不愿意跟继父或继母一块生活。
刘智心理是否有压力：
□是
□否
压力症状是：上课注意力不集中、易怒、情绪低落
压力来自：父母离婚（突发事件）
2、王飞飞今年高三，他的目标是考入重点大学，因此学习非常用功，每天晚上学习到凌晨1点，可是近来他发现自己记忆力下降，好多刚学会的知识一下就忘了，新的知识点又很难记住，上课注意力也很难集中，最近的考试成绩下降得厉害，他很自责。
王飞飞心理是否有压力：
□是
□否
压力症状是：健忘、注意力难集中
压力来自：升学考试
3、肖仁淑最近不想上学，感觉班上的同学都不好相处，她们班同学都不想跟她坐在一起，也不想跟她玩，因为她们说肖仁淑身上有股难闻的气味，还有人嘲笑她，就连平时跟她最亲近的同学在闹矛盾时也会嘲笑她，这让她很伤心。
肖仁淑心里是否有压力：
□是
□否
压力症状是：厌学、伤心
压力来自：同学关系不好
4、王小芬很少和同学说话，有些好几年的同班同学都没有说过一句话。害怕与人接触，觉得自己什么也比不上别人，老是担心别人会瞧不起自己，总是封闭自己，独来独往。因为回避与他人接触，几乎没有什么朋友，每天几乎都是孤独中度日。她特别羡慕那些能说会道的同学，特希望自己能多些好朋友。
王小芬心里是否有压力：
□是
□否
压力症状是：
担心、恐惧、孤独
压力来自：自我评价过低
当一个人感到有压力时，搞清楚压力的来源是非常重要的，有时候当你搞清了压力的来源也就解决了问题。
四、心理游戏：一瓶矿泉水的接力——积极思维
师：我们找到了压力来源，又该如何去调适心理压力呢？下面，我们先来做个心理游戏，或许你会从中找到很多答案和感受。
游戏规则：六人一组，依次传递一瓶矿泉水，拿矿泉水的同学扮演凡人，矿泉水左边的同学扮演天使，矿泉水右边的同学扮演恶魔，大家轮流扮演。担任凡人者说出让自己觉得有压力的事件；恶魔要让凡人压力更大，说出使凡人压力更大的话；天使则要帮助凡人解除压力，说出使凡人压力变小的话。每次由天使先说30秒，然后恶魔说30秒，直到每个人分别扮演过三个角色为止。
小组讨论：
说说你刚刚扮演不同角色时的感受。在游戏中你感受到自己的压力变化了吗？为什么?
扮演凡人时，面对天使和恶魔说的话，你的感受如何？从这个游戏中你能想到一些什么？
每个小组派代表分享。
师：刚才的分享让我们感受到，在我们承受比较大的压力时，难受、紧张甚至焦虑等负面情绪就会出现；当恶魔说话时，不舒服的感觉就会更强烈；而当天使说话时，相对来说，会让你感到舒服、放松。其实缓解压力的方法有很多，有一种方法就是多听听自己的天使说话，让恶魔闭嘴。那我们怎么做自己的天使呢？
做自己的天使：积极的思维方式。
师：大家想想看你们刚才在扮演天使时，都说了些什么话？这些话或观点有什么特点呢？学生自由发言，教师适当引导和补充。
教师小结：改变原有不合理的想法；以一种不同的思维方式思考；肯定自己，接纳自己，相信自己；幽默，开怀大笑；……
师：其实这些就是解决压力的积极思维方式，希望大家遇到压力时多用用，每个人都做缓解自己压力的天使！
五、解决问题
师：我们都希望自己是压力管理中的天使，下面我们就来帮帮前面案例中同学管理压力。让我们一起来讨论如何调节他们的压力。通过小组分享，找出一些解决办法：
1、有合理的作息时间和学习计划。
2、调整目标，使目标与自己的能力相协调。
3、运用积极的自我暗示，培养积极的心态。
4、适当的运动：每天抽时间做适量的运动，如散步、打篮球、踢足球等。
5、睡眠减压：养成午休的习惯，保证旺盛的精力，劳逸结合。
6、食物减压：吃自己喜欢吃的东西或者其他一些补脑食品。
7、完善自己的社会支持系统：在学习之余，可以多和家人、朋友在一起。
8、学习一些缓解压力的小方法：如呼吸练习。
六、总结：
师：有位心理学家曾形象的说，压力就像一根小提琴弦，没有压力，就不会产生音乐。但是，如果琴弦绷得太紧，就会断掉。因此我们每个人都要学会管理压力，将压力控制在适当的水平，使压力的程度与你的能力相协调。通过这节课的学习，相信同学们都找到了适合自己调节压力的方法，希望同学们今后都能调节好自己遇到的压力，过充实而美满的生活。
三高人群健康管理方案范文 篇8
1、控制热量摄入
中学生暑假在家没什么事做，整天吃了玩，玩了睡，这样很容易造成肥胖，想要减肥并保持完美身材，在饮食上就要注意，尽量少摄入高热量高脂肪的食物，例如肥肉之类的就要少吃，尽量多吃鱼或家禽类食物。
2、饮食注意清淡
暑假的天气很炎热，很多中学生都因没有胃口，而进食过咸的食物，因为咸的食物会越吃越想吃，这样很容易引起肥胖，想有有效减肥，饮食上应注意清淡，少吃感的食物，经过加工而带有酱汁的食物也要少吃，这些食物都给身体带来大量的热量。
3、包括平衡饮食
很多中学生因放暑假在家，整个人放松了，没有压力，就会吃多比较多或者吃的时间不准时，甚至因在家玩游戏而有一顿没一顿的，想要减肥，每天都应准时吃饭，合理安排饮食，吃饭时也不可囫囵吞枣地吃。
4、每天多喝水
喝水对减肥很重要，中学生暑假想要减肥，也需要注意要多喝水，因为水可以促进身体新陈代谢，而且水还能帮助排毒，每天早上起床要喝一杯白开水，可以帮助消除宿命，午饭前喝一杯，可以控制食量，饭后一杯水要以帮助消化。
5、多运动
中学生在暑假想要减肥，也是要多运动的，最好每天早上坚持跑步或跳绳，日常中多游泳，游泳是减肥最好的运动，游泳可以消除全身的赘肉，除了这些运动，每天晚饭半小时后，出去散散步也是可以减肥的。
减肥不是一天两天的事，想要成功减肥，贵在坚持，中学生们想减肥按这份减肥计划坚持下去，一定可以成功的。
三高人群健康管理方案范文 篇9
一转眼一年都快过了一半了，还在上学的软妹子们经常都会利用暑假减肥，好在新学期让人对自己刮目相看。长长的暑假一定要做好安排，为自己制定一个科学的暑假减肥计划才能事半功倍哦。
拒绝减肥药
吃完减肥药，睡觉都能瘦的这种诱惑一定要抵挡得住。减肥药虽然能够让你在短时间之内不节食，不运动就瘦下来，但是一旦停药，反弹也是非常明显的。而且，有非常多的减肥药对内脏和身体机能都有非常大的影响
重视早餐
想要保持上午的新陈代谢速度，就一定不要不吃早餐，在早餐上节食会让你中午吃得更多。早上起床之后可以先空腹一大杯水，清洁肠道，补充水分。然后吃一些低热量的食物当做早餐，比如面包、鸡蛋等等，也可喝一杯果汁补充维生素，加快肠胃蠕动，帮助排便。
多喝水
身体机能的运转离不开热量和水分，如果身体缺水，身体代谢速度就会变低，热量的消耗也会减少了。尤其暑假天气炎热，待在空调房间里面更要及时补充水分，让身体更快的排出毒素。
有氧运动
其实夏天是最适合运动的季节，夏天新陈代谢速度更快，在温度高的环境下，身体的柔韧性也会变好，更加不容易产生运动损伤。所以夏天在傍晚出门散步或者是做一些有氧运动都会消耗掉大量脂肪。
称体重
想减肥的话，家里就一定要有称。记录下来你刚刚放假时候的体重，然后每天称一次，把每天吃的东西和进行的减肥运动都记录下来。给自己做列一个减肥目标，然后记载减肥日记能让你更有动力。
三高人群健康管理方案范文 篇10
一、活动目的：
为了营造我校关注大学生心理健康、注重大学生健康成长的氛围，迎接20xx年“525全国大学心理健康日”的到，决定在全校开展心理健康教育系列活动。通过活动使同学们懂得、学会用尊重，信任、友爱、宽容的态度与他人相处、合作和分享，体验自身存在的价值，只有爱自己才能更好地关爱他人，提高自信心和珍爱生命。
二、活动主题：
用心交往，共享快乐生活;人人参与，共建幸福校园。
三、活动时间：
20xx.x.x-20xx.x.x
四、活动对象：
我校非毕业班学生
五、活动内容与要求：
(一)悬挂横幅标语。
在两个校区悬挂宣传横幅各两条：
1、5月25日是全国大学心理健康日;
2、用心交往，共享快乐生活;人人参与，共建幸福校园。
(二)刊出宣传板报。
1、各班刊出一期以“525全国大学心理健康日”为内容的宣传板报，由校学生会心理部组织各系心理部长进行评比，评比结果纳入评选先进班集体的条;
2、各班心理部长对宣传板报拍照存档，并将照片交系心理部，各系心理部长收齐本系照片后打包发送到校学生会心理部邮箱()。
(三)观看心理影片。
1、各班在5月24日组织观看心理教育电影《放牛班的春天》(多媒体平台请班主任协助，提前申请);
2、组织同学写观后感并在班内刊出，拍摄刊出效果照片2张和推荐两篇最优秀的观后感的电子版交系心理部;
、各系心理部长收齐后以电子版的形式交心理健康教育中心。
(四)举行第x届“心语传递”作品比赛。
1、参赛报名：
5月7日在心理委员处报名，各系心理部长在月8日把名单交到校学生会心理部。
2、作品要求：
1)内容要符合大学生心理健康，以传递感情、增进友谊为主;
2)作品为卡片形式，要求原创、独特、新颖，不接受明信片;
3)投寄范围：高州校区与茂名校区;
4)作品对象：个人或集体;
5)作品规格：14×22(约一本作业大小)。
6、作品收集：各班心理委员在月19日前收集本班“心语传递”作品交系心理部，各系心理部长在月20日前交到心理健康教育中心。
3、评奖方式
1)组织各班心理委员在月20日下午评比出优秀作品(占参赛总数的40%);
2)月24日前由学生科组织对优秀作品进行评奖。
六、奖项设置
1)优秀组织奖：
以班为单位评选优秀组织奖十个;
2)个人奖：
一等奖(10%)，二等奖(0%)，三等奖(60%)。
获奖单位和个人由学校颁发的荣誉证书和奖金。
(五)设置宣泄墙。
5月25日当天，在两个校区设置以《格式化我的“心理垃圾”》为主题的宣泄墙，让学生在签名板上宣泄自己的情绪。
三高人群健康管理方案范文 篇11
一、目标任务
20xx年，全县启动诺泰颜料有限公司、县博森采石场等2家企业创建市级职业安全健康管理规范化企业，启动x县川主采石场、县安顺采石场、县富民采石场、县宏大建材有限责任公司、县阳光采石场等5家企业创建区县级职业安全健康管理规范化企业。
二、创建标准
按照《市职业安全健康管理规范化企业评分标准（试行）》逐项对照，逐条整治，全面创建。创建标准分为：机构队伍建设、制度与台账建设、前期预防、作业场所管理、从业人员防护、事故及应急救援等6个大项目、20个子项目（含5个否决项），总计100分。创建企业在没有被否决项否决的前提下，总评分数达到85分（含本数）以上者，方可被评为“职业安全健康管理规范化企业”。
20xx年参与创建的企业，要积极按照有关要求对作业场所进行“职业病危害控制效果评价”或“职业病危害现状评价”。并根据评价结论要求，对作业现场存在的突出问题进行整治，确保作业现场存在的主要职业病危害因素强度或者浓度符合国家法定标准。对作业现场存在的突出问题不进行整治，且作业现场工程防护或个体防护达不到要求的企业，将不予验收考评。
三、实施步骤
（一）创建准备阶段（20xx年4月初至4月中旬）
重点在非煤矿山开采与加工、冶金机械、建材生产与加工（水泥、石材、陶瓷、玻璃、涂料等）、化工、纺织印染、铅蓄电池生产等产生粉尘与有毒有害物质较多的重点行业（领域）中开展，切实把职业危害突出的企业纳入规范化创建之中。市安监局将在4月下旬，集中对纳入市级创建验收的企业开展创建培训工作。
（二）创建实施阶段（20xx年4月下旬至9月中旬）
县工业园区质量安全局和有关乡镇人民政府，要督促企业对照创建标准，认真开展创建活动，具体按七个步骤进行。即：专题研究，认真部署；宣传培训，广泛动员；建立组织，落实责任；对照标准，查找差距；制定措施，整改提高；全面自评，申请验收；坚持长效，接受考核。
20xx年9月5日前，各创建企业对照评分标准完成自评工作，将自评结果填入《职业安全健康管理规范化企业考核表》中（见附件4），并将《考核表》报送县安监局。
（三）评估验收阶段（20xx年9月下旬至11月下旬）
按照合格一个、验收一个的原则，县安监局组织专家并成立评估验收小组，对创建企业进行初评。对初评分达到85分（含本数）以上的，报市安监局职业健康监管处申请考评验收，此项工作于20xx年9月15日前完成。20xx年9月下旬至11月下旬。
四、奖惩办法
凡是通过评估验收合格的企业，市安监局将发文予以通报，并将考核结果纳入20xx年度安全生产目标任务考核之中。对开展了“职业病危害控制效果评价”或“职业病危害现状评价”，并按评价要求对作业现场进行了重点整治并取得良好效果，评估验收分值达到90分（含本数）以上的企业，将授予“职业安全健康管理规范化企业”奖牌。对参与了20xx年度、20xx年度职业安全健康管理规范化创建活动的企业，在提档升级的基础上，按照技术服务机构评价要求对作业现场进行了重点整治，经再次组织评估验收，分值达到90分（含本数）以上的企业，将补充授予“职业安全健康管理规范化企业”的奖牌。
对授予奖牌的企业，如果发生了以下情况之一的，将取消“职业安全健康管理规范化企业”的奖牌。
（一）发生了急性中毒事故的；
（二）作业场所在有资质的职业卫生技术服务机构进行的年度检测中，发现粉尘与高毒物质等主要危害因素的强度或者浓度超过国家标准和行业标准的；
（三）没有按照规定配发个体劳动防护用品或防护用品不符合国家标准或行业标准的；
（四）没有按照相关规定对接触职业危害的从业人员进行岗前、岗中、离岗职业健康体检的；
（五）严重违背职业安全健康相关法律法规、行政规章的。
五、工作要求
（一）高度重视，精心组织。开展职业安全健康管理规范化企业创建活动，是预防、控制和消除职业危害，防治职业病的`重要途径，是促进企业落实职业健康主体责任的有效措施，各有关单位要把此项工作作为全年工作的一项重要内容来抓，要精心组织，周密部署，确保创建活动顺利开展。
（二）严格标准，注重实成效。在创建活动过程中，各有关单位要严格按照标准实施，不搞形式，不走过场，确保创建活动取得实效。凡是没有完成任务的乡镇或部门将规定在年终考核中纳入扣分项目。
（三）树立样板，示范引导。各有关单位要注重抓好示范样板企业，通过典型引路，带动和促进整个创建活动的开展。要注重工作指导和协调，切实解决企业在创建活动中遇到的困难和问题。
三高人群健康管理方案范文 篇12
一、活动时间
二、活动主题
三、宣传内容
(一)定期口腔健康检查的意义；什么是定期口腔健康检查?定期口腔健康检查的分类；计划怀孕时应接受口腔健康检查；从第一次口腔健康检查开始定期关注儿童口腔健康；老年人应每半年至少进行一次口腔健康检查。
(二)高血压的定义和危害；什么是健康血压?诊室血压和家庭血压测量值判断标准；提倡各类人群定期测量血压；提倡血压测量进社区；提倡高血压患者在家庭自测血压，倡导高血压患者自我管理；高血压的预防和治疗措施。
(三)脑卒中的定义和特点；脑卒中的危害；卒中的致病因素；中年人卒中主要的危险因素；卒中的防控要点。
(四)糖尿病和糖调节受损的定义；哪些人群容易患糖尿病?糖尿病的典型症状和常见并发症；糖尿病的预防和治疗措施；宣传健康饮食对糖尿病治疗的重要性，倡导健康生活方式。
四、活动内容
(一)组织县级医疗单位的口腔卫生专家、心脑血管专家、内分泌专家深入学校和社区开展大型宣传活动。
9月18日，县疾控中心、县妇幼保健院和江镇卫生院在江黄岗学校联合开展爱牙日健康主题宣传活动。
xx月9日，县疾控中心、县第一人民医院和彭镇卫生院在彭镇金湾社区联合开展形式多样的高血压日健康主题宣传活动。
xx月29日，县疾控中心、县级医疗单位和永安中心卫生院联合开展世界卒中日宣传活动。
11月13日，县疾控中心、县中医医院、黄水镇卫生院共同参与，在黄水镇楠柳社区开展糖尿病日大型宣传活动。
(二)宣传活动期间，各医疗单位要因地制宜地制订科学的宣传方案，借助全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、健康小屋以及健康步道和健康主题公园等重点健康场所，大力开展义诊咨询、健康讲座、知识竞赛、健身活动竞赛等形式多样的宣传活动，提倡健康教育活动进社区、学校和机关企事业单位，将健康主题宣传日活动和日常科普宣传有效结合，广泛传播慢性病防治、营养膳食和中医药养生知识，倡导健康生活方式理念，提高居民慢性病防控意识。
(三)有口腔门诊的医疗卫生单位，积极与当地学校、托幼机构协调，入校开展儿童口腔卫生宣传义诊活动。
(四)各基层医疗单位结合高血压、糖尿病患者自我管理小组的工作，积极组织开展小组活动；针对慢性病患者、高危人群等重点人群开展高血压、糖尿病、脑卒中相关健康知识讲座，至少2次。
(五)积极与新闻媒体合作。及时向报社、电视台提供宣传重点，通过双流电视台、双流报、健康双流微博等平台广泛宣传全国爱牙日、全国高血压日、世界卒中日、联合国糖尿病日的意义和慢性病防治知识，传播健康理念；同时邀请相关新闻媒体参与活动并进行宣传报道。
五、工作要求
(一)按照活动方案要求，各单位切实加强组织领导，积极争取当地政府和相关部门的支持，结合辖区实际，针对不同人群开展形式多样、内容新颖、互动参与性强的宣传活动，切实起到宣传效果，认真完成宣传工作。
(二)各单位要及时上报宣传活动简报，照片及宣传活动统计表。可以以电子版形式上报，电子版请上报至，联系电话：。
(三)上报时间:
9月22日前，上报开展全国爱牙日宣传活动资料，xx月12日前，上报开展全国高血压日宣传活动资料；11月2日前，上报开展世界卒中日宣传活动资料；11月17日前上报开展联合国糖尿病日宣传活动资料。11月30日前上报20xx年慢病相关健康主题日宣传活动总结。
三高人群健康管理方案范文 篇13
根据下发的《关于进一步完善便利老年人就医举措的通知》，我院领导召开会议，制定以下便利老年人就医体验的方案：
1、通畅老年人就诊便利通道
建立老年人就诊便利通道，方便老年人就医。医院入口增设老年人无健康码专用通道，配备人员帮助老年人进行健康码查询，协助没有手机或无法提供健康码的老年人完成流行病学史调查。就诊过程中，值班护士可根据老年人实际就诊情况，为部分老年患者提供优先就诊服务，为老年人就医提供方便。
2、提供多渠道挂号服务
完善诊间、电话、网络、现场预约等多种预约挂号方式，畅通家人、亲友、家庭医生代为老年人挂号渠道。根据老年患者就医实际情况，为老年患者等特殊就医人群提供一定的便利。
3、优化线上线下服务流程
结合老年人就医实际需求，保留挂号、缴费、打印检验报告等人工窗口。在门诊显著位置设立老年人综合服务点，住院部设置老年人综合服务热线，负责为老年人提供咨询、助老器具借用等综合服务
4、积极推行入岀院“一站式”服务
成立住院一站式综合服务点，统一办理入院所需的包括住院登记、入院缴费、入院前检查检验等各类事项。在病区或住院部提供出院费用结算、出院小结等便利服务。
5、构建适老化就医环境
根据老年患者特点，在门诊和住院病房设置无障碍卫生间，门宽应适宜轮椅进出。主要出入口设置方便老年人上下车的临时停车区和安全标识。
6、开展“智慧助老”行动
采用多媒体信息平台与纸质宣传手册相结合的方式，开展老年健康相关知识宣传，并用通俗易懂的方式介绍智慧就诊和多种渠道的挂号方式，指导老年人熟悉就医流程，逐步适应现代化就医模式。
三高人群健康管理方案范文 篇14
根据国务院联防联控机制综合组《关于开展新冠重点人群健康调查的通知》（国卫明电〔20__〕487号），对老年人（65岁及以上，下同）合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接种情况进行调查并分类登记。现就做好已登记重点人群的健康服务制定本方案。
一、明确开展健康服务的原则
坚持分类分级、突出重点的原则，根据患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为三个类别：重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群（低风险），分别用红、黄、绿色进行标记，颜色不同，服务内容不同。
二、开展分类分级服务
（一）一级服务。
1.服务人群。一般人群（低风险，绿色标记）。
2.服务内容。
（1）社区（村）负责动员、宣传，对未完成加强免疫的，经医生评估后符合接种条件的，引导其尽快接种。
（2）发挥街道（乡镇）、社区居民（村民）委员会及其公共卫生委员会、基层医疗卫生机构、家庭医生的作用，加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护。
（3）提供新冠肺炎相关咨询服务。社区（村）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等形式，对现行新冠肺炎防控政策进行宣传，将基层医疗卫生机构值班电话或家庭医生的电话通知到每一户重点人群家庭，协助开展健康教育。
（二）二级服务。
1.服务人群。次重点人群（中风险，黄色标记）。
2.服务内容。在一级服务的基础上开展二级服务。
（1）居家治疗的无症状或症状轻微的感染者，主动向社区（村）报备，并与辖区的基层医疗卫生机构联系，基层医疗卫生机构结合实际通过网络、视频、电话、远程或线下方式指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。经评估后为有需要的感染者提供可穿戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等开展健康监测，如出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度＜93％等情况尽快转诊。基层医疗卫生机构每3天随访一次，可根据需要加密随访频次，至居家治疗观察结束。
（2）社区（村）协助落实对居家治疗感染者的管理，对有定期就医需求的'指导协助就医，协助提供购药送药等服务。
（三）三级服务。
1.服务人群。
（1）重点人群（高风险，红色标记）。
（2）有紧急医疗需求的重点人群。
（3）其他有紧急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。
2.服务内容。在二级服务的基础上开展三级服务。
（1）失能老人或高龄行动不便感染者，经县（市、区）卫生健康部门确定的专家团队或上级医院评估后决定收治方式。对经评估后可居家的，在上级医院指导下，基层医疗卫生机构提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测等必要服务。经评估后不适宜居家的，基层医疗卫生机构指导协助转诊。
（2）重点人群（高风险，红色标记）感染者和有紧急医疗需求的人群，社区（村）和基层医疗卫生机构协助转诊，有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。
三、加强组织保障
（一）明确职责分工。各地联防联控机制牵头负责，有关部门根据职责分别落实。以地市级为单元，卫生健康部门确定定点（亚定点）医疗机构，组建为基层医疗卫生机构提供技术支持的上级机构和专业团队，指导医疗卫生机构按分工提供重点人群健康管理和医疗救治，加强对各相关机构开展分类分级服务的培训。民政部门负责指导养老院、儿童福利机构等重点场所加强管理，在当地疫情防控机制的统一领导下动员社区（村）做好重点人群管理服务，指导居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。相关部门要落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要设备配备的经费保障。
（二）加强基层医疗卫生机构药品和抗原检测试剂盒储备。各地要加大供应保障力度，确保基层医疗卫生机构根据国家和本省份推荐的中药清单，按照服务人口总数的15—20％动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂，人口稠密地区可酌情增加。县级卫生健康部门要组织药师团队为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用药指导。
（三）提高基层医疗卫生机构服务水平。
一是加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造。加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室（门诊）建设进度，20__年3月底前力争覆盖率提高到90％左右。完善设备配置，包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等；升级电子健康档案信息系统，鼓励有条件的为人口密集的社区或偏远的乡村配备智慧健康驿站。
二是切实增加基层医疗卫生机构人力。要建立城市二、三级医院相关科室医师到基层出诊的制度，医联体（城市医疗集团或县域医共体，下同）的牵头医院应派出医师下沉基层。根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构人员配备的力度，可临时返聘近五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过第三方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担。要建立完善远程医疗服务网络，通过远程医疗的方式将二、三级医院的优质医疗服务向基层下沉延伸。
三是做实重点人群家庭医生签约服务。加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测。加强家庭医生与签约老年人的联系，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。
（四）落实社区（村）对重点人群的管理责任。充分发挥基层政府和居（村）民委员会及其公共卫生委员会的积极作用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。建立社区（村）与医疗机构、药房之间的直通热线，城市以街道、农村以乡镇为单位，配置或更新医疗用车，指导协助转诊。
（五）加强农村地区重点人群健康管理工作。各地要加强对农村地区重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调度。以地市级为单元确定定点（亚定点）医疗机构，明确乡镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵头医院落实专人或专门团队对辖区乡镇卫生院、村卫生室开展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的支持。村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重点人群协助购药送药、协助就医转诊等；引导村民提高个人健康意识，做好自我防护。
（六）加强对养老院、儿童福利机构等重点机构的管理。各地要指导养老院、儿童福利机构参照本方案制订院内分类分级服务方案，建立与辖区医疗卫生机构、药房的协作机制，明确转诊流程。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其建立协作关系的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分类分级服务。养老院、儿童福利机构应动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。
（七）发挥医联体的作用。积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位发热诊室（门诊）建设运行的技术指导。统筹医联体内人员调配，下派专业力量，指导支持基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）日常诊疗工作。畅通双向转诊通道，做好分级诊疗衔接，牵头医院要组建由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加强对基层的技术支持、培训、指导和质控。
（八）鼓励社会力量参与。统筹各方力量，鼓励引导社会力量参与到基层医疗服务保障中，壮大医疗服务资源，满足群众医疗卫生服务需求。
三高人群健康管理方案范文 篇15
0-6岁儿童保健服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。根据《国家基本公共卫生服务规范（年版）》及市卫生局、财政局《关于印发〈市年基本公共卫生服务项目工作方案〉的通知》的要求，为保障项目顺利实施，结合我区实际，特制定本工作方案。
一、项目目标
免费向全区0-6岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平，儿童保健系统管理率明显提高，年全区儿童保健覆盖率达到90%。
二、项目范围与职责
（一）项目范围：辖区内居住的0-6岁散居儿童及3-6岁托幼机构集体儿童
（二）职责
1、区卫生局
制定辖区0-6岁儿童保健项目工作方案和考核评估标准，并进行发动、组织实施和定期督导；组织参加市卫生局组织的师资培训；组织区妇幼保健所对辖区内各社区卫生服务机构进行培训、指导；组织购买、发放相关宣传材料等资料，定期收集汇总相关工作信息。
2、区妇幼保健所：
（1）加强儿童系统保健管理，对社区保健及信息管理工作进行质量控制，并协助区卫生局做好社区儿童保健工作督导和考核。
（2）对各社区卫生服务中心进行业务培训及指导，发现问题及时纠正。
（3）协助区卫生局组织购买、发放相关宣传材料及开展知识讲座和宣传活动。
（4）开展0-6岁儿童保健服务项目。
（5）做好辖区高危儿网络管理工作，接收并管理社区转诊的高危儿，并落实逐级转诊制度。
3、社区卫生服务中心：
（1）与区妇幼保健所、医院、社区卫生站建立工作联系，配合区妇幼保健所按照妇幼信息管理要求上报儿童保健信息。
（2）开展0-6岁儿童基本健康体检项目，并为辖区内新出生儿童进行访视，做好工作信息登记、上报、录入和分析工作。
（3）对社区卫生服务站儿童保健工作人员进行技术培训和业务指导。
（4）针对儿童保健相关问题，开展儿童保健心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、常见疾病防治等知识的宣传并设有宣传栏。
（5）协助区妇幼保健所开展儿童疾病调查、死亡调查工作、质量控制等工作。
（6）指导相关社区卫生服务站协助开展儿童健康管理项目工作。
三、服务项目及服务内容
（一）新生儿访视项目
1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所
2、服务内容：
（1）新生儿家庭访视：新生儿出院后1周内，由居住地所辖社区卫生服务中心医务人员到新生儿家中进行，按照《0-6岁儿童健康管理服务规范》对新生儿进行体格检查、保健指导及咨询，将访视信息记录在《新生儿家庭访视记录表》中，并告知家长下次访视的时间、地点、方式和要求。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的高危新生儿酌情增加访视次数。
（2）新生儿满月健康管理：新生儿满月或出生后42天，在区妇幼保健所进行随访，同时为儿童建立保健档案（包括登记册、《儿童健康检查记录表》、《儿童保健手册》），分社区进行登记编号，对婴儿进行体格检查、营养评价、发育评估等，提供母乳喂养指导、常见疾病防治及健康咨询指导等。并告知并分诊到所辖社区卫生服务中心接受系统保健体检，纳入到社区基本儿童保健系统管理。《儿童保健手册》由家长携带保管。
（二）0-6岁散居儿童免费基本健康体检项目
1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所。
2、服务内容：
（1）散居儿童健康体检时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、4岁、5岁、6岁时，共11次。
（2）6-8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测，在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
（3）按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理，并落实转诊制度。
（三）3-6岁集体儿童基本健康体检项目
1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所。
2、服务内容：
（1）为3～6岁集体儿童每年提供一次健康管理服务。
（2）服务内容包括体格检查、生长发育和心理行为发育评估，血常规或血红蛋白检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
（3）按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理，并落实转诊制度。
四、服务要求
1、开展儿童健康管理的社区卫生服务中心应当具备所需的基本设备和条件。
2、从事儿童健康管理工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
3、社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。
4、加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。
5、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。
6、每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
7、积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。
五、项目执行时间
年1月1日至年12月31日
六、项目督导与考核
1、区卫生局医政科负责项目实施的领导和管理，负责制定实施方案、经费管理、监督检查、工作考核等。
2、区妇幼保健所负责项目的实施，包括人员培训、技术指导、信息管理等，按照标准对基本公共卫生服务项目工作落实情况组织开展半年和全年督导检查，采取抽样方式开展考核评估，定期通报工作情况，并将检查情况上报区卫生行政部门，考核结果与评优和经费安排挂钩。
3、社区卫生服务中心定期对项目进展情况进行自查和评估服务状况。
4、区卫生局于11月上旬组织区妇幼保健所对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。
5、考核评估主要内容和指标
⑴新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100％。
⑵儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。
⑶儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。
三高人群健康管理方案范文 篇16
一、目的意义
高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的`管理和高危因素干预，可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的。
对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。
二、高血压筛查
1、对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压。
2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
3、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。
三.随访评估
对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访。
1、测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访其转诊情况。
2、若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。
3、测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。
4、询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
5、了解患者服药情况。
四、分类干预
根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解。
1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。
2、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，如中医药制剂等，2周时随访。
3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
4、对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
五、健康体检
高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。
六、中医、中药保健指导
由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮食结构的不同，一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型(含阴虚阳亢)、阴阳两虚型(含气阴两虚)、痰瘀互结型(含痰湿壅阻)等类型。临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预。
（一）肝阳亢盛证
【主症舌脉】头痛、眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、面红口渴、舌红苔黄、脉弦。
【治法】清泻肝热，平肝潜阳
【方药】：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤
【中成药】
【茶饮】可用夏枯草、玉米须、罗布麻、桑叶、菊花、石决明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2种中药与绿茶一起泡服。
【食疗方】推荐食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。
鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎加冷开水100毫升绞汁。取汁分二次服用。
（二）阴虚阳亢证（含肝肾阴虚证）
【主症舌脉】眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。
【治法】滋阴补肾，平肝潜阳
【方药】杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。
【中成药】脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。每次3粒，每日2次，疗程4周。
牛黄降压丸，平肝潜阳，清热化痰。每次1-2丸，每日2次，疗程4周。
杞菊地黄丸，滋补肝肾，每次5粒，每日2次，疗程4周。
【茶饮】同上
【食疗方】推荐食物有芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。
葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸后，转用文火煮1小时，分次食用。
菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。
（三）痰瘀互结证（含痰湿壅阻证）
【主症舌脉】眩晕，头重如裹，或伴头痛，胸闷、恶心，形胖，食少多寐，舌暗，苔腻，脉滑或涩。
【治法】健脾化痰，活血化瘀
【方药】涤痰汤与半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。
【中成药】愈风宁心片，活血化瘀，通络定眩。每次5片，每日3次，疗程4周。
【茶饮】降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。
陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶各适量，开水冲泡饮服。
【食疗方】推荐常用食物有白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海带、海蛰、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。
马兰头伴海带：马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取出后沥水，切成丝备用。海带用温水浸泡12小时洗净，用沸水烫10分种，取出切成丝，与马兰头同伴，加盐、味精、糖、麻油拌和均匀，佐餐用。
绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥，可当晚餐食用。
（四）阴阳两虚证（含气血两虚证、气阴两虚证）
【主症舌脉】头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白，脉象弦细。
【治法】补气养血，调和阴阳
【方药】:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。
【中成药】归脾丸，益气养血，安神。每次1丸，每日2次，疗程2周。
【茶饮】龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。
党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。开水冲泡饮服。亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。
【食疗方】推荐常用食物有银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。大枣、银耳、芝麻、桑椹。
当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟，去其腥味，捞出。然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。
归芪蒸鸡：炙黄芪，当归，嫩母鸡1只。将黄芪、当归装入纱布袋，口扎紧。将鸡放入沸水锅内氽透、捞出，用凉水冲洗干净。将药袋装入鸡腹，置于蒸盆内，加入葱、姜、盐、黄酒、陈皮、胡椒粉及适量清水，上笼隔水蒸约1小时，食时弃去药袋，调味即成，佐餐食用。
附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”
怀牛膝、川芎各15g，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。上方加水20xxml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。
三高人群健康管理方案范文 篇17
一、活动背景：
为了活跃学校文化氛围，迎接国际妇女节以及引导广大女教职工更多的关注自身的道德修养，文化内涵，心理健康，独立意识等综合素质的提升，彰显我院女职工风采， “妇女节”是以关怀我院广大女教职工们，加强女教职工的自信心，全面拓展女教职工各方面的素质，不断突破、创新，力求挖掘出新的亮点，为我院注入动感的新鲜活力，特此举办此活动。让女教职工成为我院活动中的一道靓丽的风景线。
二、活动参加人员
基础部在职在编女教职工
三、活动时间：
将于 3月3日（周一）下午3点40进行。
四、具体项目及规则
（一）项目名称：《舞动健康—排舞学习》
1、地址：田径场
2、项目负责人：z
3、项目要求：请各位老师尽量着运动休闲装或者较为宽松的服装并穿运动鞋或者平底鞋。
（二）项目名称：《趣味乒乓球》
1、地址：田径场（篮球场）
2、项目负责人：
3、竞赛规则：参赛人员横握乒乓球拍，将球放于球拍上运至指定地点。比赛时 间为1分钟。在比赛过程中，球滑落球拍，将重新回到起点开始。以成功将球运至指定地点个数来计分。
三高人群健康管理方案范文 篇18
一、目标任务
（一）“三个一批”救治进度100%。
（二）因病致贫、因病返贫核准率100%。
二、填报要求
（一）各医疗机构要按照《全国健康扶贫动态管理业务规范》对信息填报工作内容、时限以及发现一例、管理一例，救治一例、填报一例，治愈一例、销号一例等要求，对系统中未核准因病致贫建档贫困户进行入户核准，准确掌握贫困患者的疾病信息，治疗信息和医疗保障信息等情况。及时将患病信息、“三个一批”分类救治情况、医疗费用等详细信息录入动态系统。要规范填报，必填内容不得空填，贫困人口基本信息、疾病信息及救治信息（救治时间填报费用结算的出院时间）要准确无误，并做到及时更新，实现动态填报要求。
（二）大病、重病住院患者诊疗信息，需在出院后15日内严格按照相关票据如实填报。对慢病患者明确签约服务对象，做到应签尽签，对常年外出打工人员、失联人员、死亡人员、不愿签人员等特殊情况，做好登记证明，并在系统中做好备注。四种重点慢病中高血压、糖尿病、严重精神障碍要求每季度进行一次面对面随访，结核病患者要求在治愈前每月进行一次面对面随访。其他慢病的患者，每年最低要求是一次面对面随访。
（三）充分利用备注功能，完善备注内容。备注是系统专门为特殊情况，如：贫困人口长期失联无法开展家庭医生签约服务、贫困群众不愿接受治疗（拒绝救治）、自愿选择非集中救治渠道就医导致自付比例偏高等设立的填写说明的栏目。
三、工作要求
各医疗单位的.系统管理员要认真做好系统数据的填报和审核工作，对辖区内数据的填报工作要开展自查，对错填漏填的信息要及时纠正。县卫健局将不定期、随机抽取系统数据进行核查，对发现填报数据不准确的单位，将在一定范围内进行通报，对不及时纠正错误信息的单位，将追究领导和具体工作人员的责任。希望健康扶贫动态系统真正实现规范管理、数据准确、应用充分，从而更好的促进健康扶贫的攻坚工作。
三高人群健康管理方案范文 篇19
一、目的意义
高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的管理和高危因素干预，可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的'。
对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。
二、高血压筛查
1、对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压。
2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
3、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。
三.随访评估
对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访。
1、测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访其转诊情况。
2、若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。
3、测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。
4、询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
5、了解患者服药情况。
四、分类干预
根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解。
1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。
2、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，如中医药制剂等，2周时随访。
3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
4、对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
五、健康体检
高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。
六、中医、中药保健指导
由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮食结构的不同，一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型(含阴虚阳亢)、阴阳两虚型(含气阴两虚)、痰瘀互结型(含痰湿壅阻)等类型。临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预。
（一）肝阳亢盛证
【主症舌脉】头痛、眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、面红口渴、舌红苔黄、脉弦。
【治法】清泻肝热，平肝潜阳
【方药】：天麻钩藤饮 龙胆泄肝汤
【中成药】
【茶饮】可用夏枯草、玉米须、罗布麻、桑叶、菊花、石决明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2种中药与绿茶一起泡服。
【食疗方】推荐食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。
鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎加冷开水100毫升绞汁。取汁分二次服用。
（二）阴虚阳亢证（含肝肾阴虚证）
【主症舌脉】眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。
【治法】 滋阴补肾，平肝潜阳
【方药】杞菊地黄丸 知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。
【中成药】脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。每次3粒，每日2次，疗程4周。
牛黄降压丸，平肝潜阳，清热化痰。每次1-2丸，每日2次，疗程4周。
杞菊地黄丸，滋补肝肾，每次5粒，每日2次，疗程4周。
【茶饮】同上
【食疗方】推荐食物有芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。
葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸后，转用文火煮1小时，分次食用。
菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。
（三）痰瘀互结证（含痰湿壅阻证）
【主症舌脉】眩晕，头重如裹，或伴头痛，胸闷、恶心，形胖，食少多寐，舌暗，苔腻，脉滑或涩。
【治法】健脾化痰，活血化瘀
【方药】涤痰汤与半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。
【中成药】愈风宁心片，活血化瘀，通络定眩。每次5片，每日3次，疗程4周。
【茶饮】降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。
陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶各适量，开水冲泡饮服。
【食疗方】推荐常用食物有白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海带、海蛰、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。
马兰头伴海带：马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取出后沥水，切成丝备用。海带用温水浸泡12小时洗净，用沸水烫10分种，取出切成丝，与马兰头同伴，加盐、味精、糖、麻油拌和均匀，佐餐用。
绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥，可当晚餐食用。
（四）阴阳两虚证（含气血两虚证、气阴两虚证）
【主症舌脉】头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白，脉象弦细。
【治法】补气养血，调和阴阳
【方药】:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。
【中成药】归脾丸，益气养血，安神。每次1丸，每日2次，疗程2周。
【茶饮】龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。
党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。开水冲泡饮服。亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。
【食疗方】推荐常用食物有银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。大枣、银耳、芝麻、桑椹。
当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟，去其腥味，捞出。然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。
归芪蒸鸡：炙黄芪，当归，嫩母鸡1只。将黄芪、当归装入纱布袋，口扎紧。将鸡放入沸水锅内氽透、捞出，用凉水冲洗干净。将药袋装入鸡腹，置于蒸盆内，加入葱、姜、盐、黄酒、陈皮、胡椒粉及适量清水，上笼隔水蒸约1小时，食时弃去药袋，调味即成，佐餐食用。
附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”
怀牛膝、川芎各15g，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。上方加水20xxml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。
XX镇卫生院（社区卫生服务中心）
二○XX年六月十三日
三高人群健康管理方案范文 篇20
你有没有越忙越胖的经历?过劳肥现象也发生在学生群当中，课业压力绝不比工作压力轻。要打破这个恶性循环，可从以下细节入手：
1、每天睡够6~8小时。
2、三餐均衡、八分饱，肉食吃少，菜果吃饱。
3、细嚼慢咽。
4、养成规律运动习惯，从每天走8000步开始。
5、五谷杂粮为主食。
6、选低糖、低脂、高纤、优质蛋白的饮食。
三餐安排
以下这几个饮食计划选择，是参考中国特色的食物种类，食品安全情况拟定而成
早餐：最佳选择：麦片50G+煮鸡蛋4个(只吃两个全蛋，另外两个只吃蛋清)+一根黄瓜
替代选择：豆腐脑一碗+茶鸡蛋2个(全蛋)+煎饼果子1个(不放油条)+一根黄瓜
牛肉拉面一碗+鸡蛋2个(全蛋)+豆浆一杯+一根黄瓜
杂粮粥一碗+鸡蛋3个(两个全蛋，一个只吃蛋清)+一根黄瓜
虾饺或小笼包一笼(不要猪肉馅)+一根黄瓜
杂粮饭一碗+鸡蛋4个(两个全蛋，另外两个只吃蛋清)+一个黄瓜
午餐：最佳选择：米饭一小碗+白斩鸡(不要吃鸡皮)+清炒卷心菜+一根胡萝卜+一杯茶
替代选择：米饭一小碗+胡萝卜炖牛肉+清炒卷心菜+一杯茶
牛肉拉面一碗+清炒腐竹+清炒山药+一杯茶
米饭一小碗+土豆烧牛肉+红烧茄子+一杯茶
米饭一小碗+爱国菜西红柿炒鸡蛋+清炒土豆丝+一杯茶
牛肉拉面一碗+爱国菜西红柿炒鸡蛋+清炒卷心菜+一杯茶
晚餐：最佳选择：米饭一小碗+鸡蛋3个(全部只吃蛋清)+宫保鸡丁
替代选择：米饭一小碗+宫保鸡丁+清炒卷心菜
米饭一小碗+爱国菜西红柿炒鸡蛋+宫保鸡丁
米饭一小碗+杭椒牛柳+爱国菜西红柿炒鸡蛋
米饭一小碗+胡萝卜炖牛肉+水果沙拉
注：晚餐不要再吃面条，以免不易消化;无论午餐早餐都不要吃米线，不易消化;注意吃饭时间，晚餐尽量不要晚于19点，午餐不要晚于13点，早餐不要晚于8点。
加餐：最佳选择：蜂蜜若干(不冲水，直接吃)+猕猴桃两枚+鸡蛋一个(只吃蛋清)
替代选择：玉米一根+鸡蛋一个+香蕉一根
香蕉一根+苹果一个+鸡蛋一个
注：加餐一天两次，一次在上午10点左右，学生可选择在第二节课间操后;一次在下午3-4点左右，学生可选择在下午最后一节课前。
三高人群健康管理方案范文 篇21
为认真贯彻落实《职业病防治法》，进一步规范企业职业卫生管理工作，推动企业落实职业病防治主体责任，根据《自治区健康促进企业评估标准（试行）》、《达拉特旗爱卫办关于印发健康促进示范企业创建实施方案的通知》要求，结合我旗创建健康促进旗工作总体部署和辖区企业实际情况，制定本工作方案。
一、指导思想
以党的十九大精神为指导，坚持“预防为主、防治结合”的工作方针，用实际行动贯彻落实《职业病防治法》以及相关法规，进一步加强职业卫生监管工作，督促企业主体落实职业病防治的主体责任，推动落实职业卫生基础工作，以点带面，全面推动提高我旗企业职业卫生管理水平。
二、工作目标
1、各企业成立健康促进工作领导小组并明确专（兼）职健康教育人员；公开承诺开展健康促进企业建设，倡导全体职工积极参与。
2、制定配套的政策、文件和管理制度；健康教育年度有计划总结、活动有记录，各类档案资料规范完整。
3、开展无烟环境建设，有控烟阵地和定期宣传。
4、组织企业职工开展职业安全和职业防护培训，举办防护技能、应急演练。
5、组织企业职工开展以健康生活方式为主题的健康讲座，每年不少于4次；每年举办2次以上以健康为主题的戒烟、健康知识竞赛等活动（有通知、签到、现场图片、工作记录、讲座课件等全部资料）。
6、有固定健康教育宣传阵地，每年更换不少于6期。
7、到20xx年底职工健康素养水平提高20%；职工吸烟率下降3%；职业防护知识、技能有所提高；职工对健康促进企业的知识知晓率达70%以上。
8、全旗大中型企业到20xx年底全部达到健康促进示范企业标准。
三、创建标准要求
根据《自治区健康促进企业评分参考标准（20xx版）》（附件2），考核的内容为：组织管理、健康环境、健康活动、建设效果等4个大项目、11个子项目，总计100分，现场评估达到80分及以上，认为达到健康促进企业标准。
四、工作步骤
（一）部署阶段（20xx年5月）
旗安监局将积极组织部署，开展摸底调查，认真筛选，深入企业宣传，根据摸查情况，从各生产经营企业中选出3个建设较好的企业参加示范企业创建活动，其他有条件的企业也要积极参加。
（二）实施阶段（20xx年6月至10月）
本次示范企业创建活动，按照“企业提交创建申请（申请表见附件1）到旗安监局—参加创建企业制定创建方案——对照标准找差距——制定措施抓整改——企业自评”的步骤进行示范企业创建。旗安监局将指导企业按照《自治区健康促进企业评分参考标准（20xx版）》中的要求完成企业自评。
（三）验收阶段（20xx年12月）
旗爱卫办对参加创建的企业进行指导和初步考核验收，市爱卫办对参加创建企业的职业卫生管理工作进行全面考核验收。在考核验收中将严格按照《自治区健康促进企业评分参考标准（20xx版）》的要求，坚决杜绝流于形式走过场、弄虚作假等行为，确保示范企业创建工作取得实效。
五、工作要求
（一）加强认识，精心组织
开展健康促进示范企业创建活动，是贯彻落实《职业病防治法》以及相关法规的实际行动，是促进企业落实职业病防治主体责任，提高职业卫生管理水平的有效途径。各生产经营单位要高度重视，加强领导，精心组织，根据本单位职业病危害现状和申报管理数据，制定本单位创建方案，各单位主要领导要监督落实情况，确保创建活动有序开展。
（二）大力宣传，认真开展
各主管部门要加大宣传力度，积极动员和组织辖内职业卫生基础较好的企业参与本次创建活动，按照企业主动申报创建，监管部门重点督促指导的原则，认真开展健康示范企业创建活动。同时，各主管部门要结合职业卫生基础建设等职业病防治工作，督促企业按照《自治区健康促进企业评分参考标准（20xx版）》进行自查自纠，落实整改措施。
（三）以点带面，突出成效
各生产经营单位要及时总结职业健康示范企业的经验做法并加以推广，组织有关部门开展座谈会和参观学习，以点带面逐步提高企业在职业卫生重点行业领域的覆盖面，进一步加强我旗企业职业卫生管理和职业卫生基础建设工作，普及职业卫生知识，提高从业人员防范职业病危害的能力，提高企业劳动者的健康素质。
六、其他事项
（一）有下列情形之一的企业均不能参加创建活动
1.证照不全的；
2.近两年内发生过造成严重社会影响或导致职工死亡的职业病危害事故的；
3.本年度受到监管部门行政处罚的。
（二）健康示范企业若发生职业病危害事故或受到职业卫生监管部门行政处罚的，取消示范企业称号。
三高人群健康管理方案范文 篇22
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药体制改革的意见》，促进公共卫生均等化服务更好开展，做好慢性非传染性疾病的预防控制和管理工作，结合我乡实际，特制定本实施方案。
一、工作目标
通过已建立的居民健康档案，掌握所建档案居民患高血压、糖尿病等慢性病和与慢性病相关的高危人群情况，对高血压、糖尿病等慢性病患者及高危人群进行适宜技术指导，控制超重、肥胖、血压和血糖水平。
（一）对95%以上高血压、糖尿病等慢性病和与慢性病相关的高危人群建立电子化管理信息档案，评价干预措施的效果；
（二）推广“健康体重”和“血压管理”适宜技术，降低人群超重、肥胖和高血压、高血糖发生的危险；
（三）对确诊高血压、糖尿病患者进行登记和管理，建立定期随访制度，管理率和随访率达到90%以上；
（四）开展以控制高血压、糖尿病等慢性病危险因素为核心内容的居民健康生活方式的健康指导，提高居民慢病知识知晓率和自我保健意识，使其掌握健康生活方式技能，并能主动采取行动。健康指导率达到90%以上。
二、工作范围和内容
（一）工作范围
在全乡8个村卫生室办事处已建立电子居民健康档案的人群中开展工作。
（二）工作内容
1、建立高血压、糖尿病等慢病患者及高危人群档案。依据已建立的居民健康档案，以35岁以上居民为重点：实行门诊首诊测血压，并动态掌握高血压、糖尿病等慢性病患者和高危人群的健康状况，对确诊的高血压、糖尿病患者和高危人群进行登记。
2、定期随访。对高血压、糖尿病患者至少每季度随访1次，每次随访要询问病情、进行基本体格检查，对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写随访表（见附表1）。对高血压、糖尿病患者的随访及管理率不低于80%，提供健康行为指导的比率不低于80%。
对高危人群至少每半年随访1次，每次随访要提供膳食和身体活动等行为的指导，并填写随访表（见附表1）。高危人群半年随访率不低于80%，对失访人群应当记录原因。随访的高危人群管理率及提供行为指导的经率不低于90%。
基本体格检查包括身高、体重、血压（血糖）、腰围、臀围等。
3、开展危险因素控制，干预及效果评价。按照慢病患者和高危人群分类，以体重和血压为核心指标，参考腰围、血糖、血指、身体活动等综合指标，通过膳食指导、身体活动促进血压管理等适宜措施的实施，实现“健康体重”和“血压管理”两大核心健康改善目标，采用有关指标定期进行效果评价。
4、根据全民健康生活方式行动总体方案（20xx—20xx）和实施方案，开展以控制慢病危险因素为核心内容的健康生活方式行动，以合理膳食和适量运动为切入点，倡导和传播健康生活方式理念，推广适宜技术，以点带面，全面推动全民健康生活方式行动。
三、实施时间
自20xx年起，依据建立电子居民健康档案工作的开展情况，逐步覆盖全市95%以上的高血压、糖尿病患者和高危人群。
四、工作评估和绩效考核
按照已建立的居民健康档案中高血压、糖尿病患者和高危人群数，对管理率、随访率等相关指标进行评估考核。