《黄帝内经素论》第四十三篇:痹论(三)

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C1204其成伏梁、唾血、脓者,死不治。

《黄帝内经素论》第四十三篇:痹论(三)

筋病已成伏梁病、唾血、流脓者,不治之死症。

‖LS13—C1207‖→‖LS13—C1204‖→‖SW43‖LS13—C1207【名曰季冬痹也】。

十二月之痹名叫季冬痹。

C1205经筋之病,寒则反折、筋急;热则筋弛、纵不收、阴痿不用。阳急则反折,阴急则俯不伸。

经筋之病,遇寒就会反折、筋膜紧急;遇热就会筋膜弛缓、伸纵不收、阴器痿而不用。阳筋缩紧急就反折,阴筋紧急就俯身不伸。

‖LS19—Q0105、Q0103‖→‖LS13—C1205‖→‖SW43‖LS19—Q0105著痹不去,久寒不已,卒取其三里。【骨为干】,

著痹附而不去,寒气久留不愈,焠刺足三里穴。以骨骼为干,

LS19—Q0103【转筋于阳】,治其阳;转筋于阴,治其阴。皆【卒】刺之。

转筋于骨干外侧,治其外筋;转筋于骨干内侧,治其内筋。都用燔针劫刺。

C1206焠刺者,刺寒急也;热,则筋纵不收,无用燔针。

燔针劫刺,是刺受寒时筋之紧急的;受热时,就会筋膜伸纵不收,无需用燔针劫刺。

C1301足之阳明、手之太阳筋,急则口目为僻,眦急不能卒视,治皆如【右方】也。

足阳明、手太阳之筋,筋膜紧急就会口歪眼斜,眼周紧急不能猝然视物,治法都如前方所述。

SW43—Q0301五脏皆有【合】,【病久】而不去者,内舍于其合也:

岐伯说:五脏都有合器,痹病久留不愈,是入驻在相应五脏:

Q0302故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾;

就是说骨痹病久不愈,再度感染邪气,入驻在肾脏;

Q0303筋痹不已,复感于邪,内舍于肝;

筋痹病久不愈,再度感染邪气,入驻在肝脏;

Q0304脉痹不已,复感于邪,内舍于心;

脉痹病久不愈,再度感染邪气,入驻在心脏;

Q0305肌痹不已,复感于邪,内舍于脾;

肌痹病久不愈,再度感染邪气,入驻在脾脏;

Q0306皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。

皮痹病久不愈,再度感染邪气,入驻在肺脏。

Q0307所谓痹者,各以其时,重感于风、寒、湿之气也。

所谓痹,是指五脏各在其五行时,再度感染风、寒、湿三气。

Q0308凡痹之客五脏者:肺痹者,烦、满、喘而呕;

凡是有痹气客居五脏之症状:肺痹的,烦闷、撐满、气喘而呕;

Q0309心痹者,脉不通、烦则心下鼓、暴上气而喘、嗌干、善【噫】、【厥气上则恐】;

心痹的,血管不通,心烦就心下鼓动、急剧上气而气喘、咽喉干、易喛气、寒气上移就会恐惧;

Q0310肝痹者,夜卧则惊、多饮、数小便、【上为引,如怀】;

肝痹的,夜晚睡觉就会受惊、多饮、尿频、上腹牵引胁肋,如怀孕之状;

Q0311肾痹者,善胀、【尻以代踵、脊以代头】;

肾痹的,易胀、臂部坐地以代脚踵、背脊驼耸以代头部;

Q0312脾痹者,四肢解、堕、发咳、呕汁、【上为大塞】;

脾痹的,四肢松懈、沉坠、发咳嗽、呕汁液、上涌形成大塞;

Q0313肠痹者,数饮而出不得、【中气喘争】、时发飧泄;

肠痹的,多饮而尿不得出、肠内之气喘动交争、时发飧泄;

Q0314胞痹者,少腹、膀胱,按之内痛、【若沃以汤】、涩于小便、上为清涕;

胞痹的,小腹、膀胱,按压时深处有痛、如灌热汤、小便滞涩、上流清涕;

Q0316【淫气】喘息,【疾】聚在肺;

大量邪气令人喘息,痹气聚集在肺;

Q0317淫气忧、思,痹聚在心;

大量邪气令人忧郁、思虑,痹气聚集在心;

Q0318淫气遗、溺,痹聚在肾;

大量邪气令人遗精、溺尿,痹气聚集在肾;

Q0319淫气乏、竭,痹聚在肝;

大量邪气令人力乏、筋疲,痹气聚集在肝;

Q0320淫气肌绝,痹聚在脾。

大量邪气令人肌肉消蚀,痹气聚集在脾。

Q0321诸痹不已,【亦益内也】。

各种痹症不能治愈,也会深入五脏。

Q0322其风气胜者,其人易已也。

其中风气偏胜的,其痹症易愈。

D0401帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?

黄帝问:痹症,其时有死亡的,有久疼的,有易愈的,什么缘故?

D0401岐伯曰:其入脏者,死;其留连筋骨间者,疼久;其留皮肤间者,易已。

岐伯说:痹症深入五脏的,将死;留连在筋骨周围的,久疼;滞留于皮肤附近的,易愈。

D0501帝曰:其客于六腑者,何也?

黄帝问:痹气客居六腑,是怎样?

Q0501岐伯曰:此亦其食饮、居处,为其病本也。

岐伯说:这也是饮食不节、居处不宜,是六腑痹病之根本。

Q0502六府亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其府也。

六腑也各有俞穴,风寒湿三气袭击俞穴,加上饮食不当,风寒湿三气沿俞穴而入,分别入驻相应腑器。

D0601帝曰:以针治之,奈何?

黄帝问:用九针治痹症,怎样治?

Q0601岐伯曰:【五脏有俞,六腑有合】,【循脉之分,各有所发】,【各随其过】,则病【瘳】也。

岐伯说:五脏有输穴,六腑有合穴,循其六腑经脉之分行,各有所发之部,各随其过而刺之,就会痊愈。

D0701帝曰:荣卫之气,亦令人痹乎?

黄帝问:营气和卫气,也会令人生痹吗?

Q0701岐伯曰:荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。故循脉上下,贯五脏,络六腑也。

岐伯说:营气,是水谷中精微物质,调和于五脏,传输于六腑,才能进入血管。所以能沿血管上下流动,贯通五脏,联络六腑。

‖SW10—C0118→C0120‖→‖SW43—Q0701‖SW10—C0118故人卧,血归于肝;【肝】受血,而能视;足受血,而能步;掌受血,而能握;指受血,而能【摄】。

所以人睡觉时,血回到于肝;肝脏受血,就能视物;足部受血,就能行走;手掌受血,就能握物;手指受血,就能摄物。

C0119卧出而风吹之,血凝于肤者,为痹;凝于脉者,为【泣】;凝于足者,为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹、厥也。

睡后外出而被风吹,血液凝滞于皮肤,形成痹症;血液凝于血管,形成血栓;血液凝于足部,形成厥症。此三种情形,是血液流行却无法返回原位,就成痹症、厥症。

C0120人有【大谷】十二分,【小溪】三百五十四名,【少十二俞】,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针、石【缘】而去之。

人有大肉交会如谷十二处,小肉交会如溪三百五十四处,除去十二俞穴,就都是卫气滞留之处,邪气客居之所,九针、砭石据此而去邪。

Q0702卫者,水谷之悍气也,其气慓、疾、滑、利,不能入于脉也。故循皮肤之中、分肉之间,熏于肓膜,【散于胸腹】。逆其气则病,从其气则愈。不与风寒湿气合,故不为痹。

卫气,是水谷中活跃物质,其气轻漂、疾速、光滑、流利,不能进入血管。所以循行皮肤之内、分肉周围,蔓延于肓膜,布散于胸腹。违逆卫气属性就生病,顺从卫气属性就得愈。不与风寒湿三气相合,就不成痹症。

D0801帝曰:善!痹,或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?

黄帝说:说得好!痹症,有的痛,有的不痛,有的不仁,有的发寒,有的发热,有的干燥,有的湿润,是什么缘故?

Q0801歧伯曰:痛者,寒气多也。有寒,故痛也。

岐伯说:痹症有痛,是寒气多。有寒,所以痛。

Q0802其不痛、不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经、络时【疏】,故不【痛】;皮肤不营,故为不仁。

痹症不痛、不仁,是病久已入深处,营卫二气之流动滞涩,经脉、络脉时有疏通,所以不痛;皮肤血管不通,所以麻痹不仁。

Q0803其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。

痹症发寒,是热气少,寒气多,与痹病相互促进,所以发寒。

Q0804其热者,阳气多,阴气少,病气胜,【阳遭阴】,故为痹热。

痹症发热,是热气多,寒气少,当痹气胜,热气遭寒气封闭,所以形成痹热。

Q0805其多汗而濡者,此其逢湿甚也。阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。

痹症多汗而濡湿,这是遭遇的湿气太重。因为热气少,寒气多,寒热两气相互感应,所以汗出而濡湿。

D0901帝曰:夫痹之为病,不痛,何也?

黄帝问:这痹气成病时,有的不痛,为什么?

Q0901岐伯曰:痹在于骨,则重;在于脉,则血凝而不流;在于筋,则屈不伸;在于肉,则不仁;在于皮,则寒。

岐伯说:痹气在骨,就会身体沉重;在血管,就会血凝而不流;在筋膜,就会屈而不伸;在肌肉,就会麻痹不仁;在皮肤,就会发寒。

Q0902故【具】此五者,则不痛也。

所以具备此五种情形,就不发痛。

Q0903【凡痹之类】,【逢寒则虫,逢热则纵】。

凡是痹症之类,遇寒就会收缩,遇热就会弛纵。

D1001帝曰:善!

黄帝说:说得好!

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